一例大面积烧伤救治艰辛历程
54岁，女性，大面积汽油烧伤，自行家中外敷草药1月入院。
患者受伤后在当地某三甲医院治疗后放弃治疗，在家涂草药(锅底灰+桐油+其他草药)，因为夏天，苍蝇多，用蚊帐罩住。
入院时全身几乎被黑色的草药覆盖，部分创面裸露，可见老化的苍白色肉芽散发腐败的恶臭。
清除黑色草药药痂，历经1.5小时，留取创面培养+药敏。
彻底清创(30多瓶温盐水+半瓶双氧水)后发现散在皮岛，双侧髂部，双侧肩背，双膝关节部分骨质外露。入院抽血检查血象高，低蛋白血症，贫血，这些残存的皮岛是患者修复的唯一希望。
纠正低蛋白血症，贫血，控制感染。
每一次清创都小心谨慎，生怕因为换药清创破坏残存的皮岛。(寸皮必保)
通过一系列治疗，皮岛爬行，老化的苍白肉芽恢复生机，骨质外露的创面，也慢慢被新鲜肉芽填充。
多次换药清创，创面缩小，为了皮片存活，术前全身浸浴清创，头部备皮。
多次植皮修复创面(皮源:残存头部和少许下腹部皮肤)，采用网状皮片+小邮票状片移植。
基层医院病例分享，请多多指教。
烧伤 (97)
这个帖子发布于 3 年零 207 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
推荐
烧伤整形邹普功、hlht胡海涛、chenwenbin69 等 4 位已点赞
烧伤那些事最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1.9 万
151 113 193
