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病例下肢三度烧伤创面,大家都选择怎么处理?

手外科医师 · 发布于 2024-07-15 · 来自 Android · IP 湖南湖南
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这个帖子发布于 1 年零 128 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病例信息

患者性别:男

患者年龄:33岁

主诉:左下肢烧伤8小时入院

简要病史:患者家属代诉于8小时前,患者饮酒后在烤火时,摔倒烧伤左下肢后侧,(考虑醉酒)家属发现后送医,急诊收住入院!

体格检查:左下肢后侧大腿中上至小腿中断见大面积烧伤创面,局部皮肤发黑,碳化,呈皮革样并皲裂样改变,痛觉丧失,左足部感觉麻木!

处理分析

切痂清创,清除坏死组织,神经松解,皮瓣植皮修复创面!

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仅专业人士可见


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术中发现下肢后侧肌群变性失活,神经外膜变性。


二期皮瓣修复腘窝,剩下创面因患者家庭困难,采取凡士林纱布覆盖换药,(部分图片储存丢失)

三期清创,游离皮片拉网植皮!

植皮术后6周创面基本修复,

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患者下肢仍感麻木,膝关节活动尚可!

总结与讨论

1.急诊切痂?

2.二期修复方式?

3.腘窝处如何避免疤痕挛缩影响功能!

4,神经损伤如何修复?

三度烧伤 (45)
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