浪子随想359：关于新生儿恶性湿肺
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内容随想：
新生儿湿肺的机制和诊断并不复杂。肺液吸收延迟，表现肺部各种积液，通常是剖宫术有关，好转比较快。但也有部分湿肺比较炎严重，好转也慢，曾经叫恶性湿肺。显然恶性湿肺，存在肺液吸收延迟的病理性原因。
以下两个病历，则预示着非典型病原体感染是引起恶性湿肺的一个原因…
案例一：同行ALexander分享的一例解脲脲原体感染的两个片子。在14天时可见叶间积液…
例二：37+剖宫术，生后呻吟，呼吸机上机后窘迫逐渐加重。生后5天，三次胸片均提示叶间积液和面纱改变。CRP一直正常，而其母产道分泌物支原体阳性。从胸片观察，随着时间推移，而叶间和肺泡积液没有迅速好转，甚至有加重，第5天片可见轨道，可能引起了胸膜增厚，增厚的叶间胸膜夹着积液才形成了轨道改变。这提示非典型病原体引起了肺部渗漏和间质性肺炎，甚至胸膜增厚，间质纤维化，甚至BPD改变…
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