高血压换药的沟通
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务川县人民医院高血压诊疗中心（高血压门诊）周义医生
高血压药物处方执行：
一般一种降压药物降收缩压10-20/5-10mmHg;
如果降压目标大于20/10mmHg,建议联合使用降压药物；
不同种类降压药物联合降压效果才加倍；
同一种类降压药物联合或者大剂量使用只增加20%；
降压药物保护心脑肾作用。
本次是将硝苯地平缓释片(II)和马来酸依那普利分散片调整为氨氯地平片，厄贝沙坦片。
注意：
1.硝苯地平缓释片与马来酸依那普利片为中效的降压药物。一般早上起床第一次，下午5点钟第二次或者根据动态血压变化规律调整降压药物使用时间。
切忌早晚7-8点口服。
2.调整降压药物注意有无禁忌症及不良反应。一般家庭或社区血压测量，1周我诊室复查血压；
3.使用氨氯地平时候，由于该药半衰期长，一定中效硝苯地平同服3天或者监测血压；
4.厄贝沙坦注意血压变化情况、有无消化道不良反应。
5.注意结合药物经济学，监测药物不良反应。
降压是硬道理，综合管理和科学评估是关键。
