典型病例：股癣(附指南)
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患者性别：男性
患者年龄：32岁
简要病史：患者3月前于双股内侧出现皮疹，逐渐加重，伴轻度瘙痒，无疼痛。
体格检查：皮损开始为红色丘疹，然后形成红色斑片，上面覆盖有鳞屑。皮损和周围正常皮肤之间界限清楚，由中心向周围蔓延。
辅助检查：见图3
临床诊断：股癣
治疗经过：本病临床表现典型，诊断明确，治疗上给予外用联苯苄唑凝胶抗真菌治疗。
股癣治疗一般以外用药为主，请问在何种情况下需要联合口服抗真菌药治疗？
股癣 (12)
