图解经会阴盆底超声仪器操作（2）

GE Voluson系列，这里介绍的是仪器的操作，盆底超声操作和图像分析的内容有专门的视频讲座示范讲解：

四维裂孔评估步骤

1.在第一部分完成之后，二维图像返回单幅显示模式。进入4D模式。图示不同Voluson机型的4D模式按键。

2.进入采图模式，记录患者Valsalva动作全程。仪器参数调节至如下图所示。

3.按P4键（有的机型按P2键）存储图像。回放图像至最大Valsalva动作，在最小裂孔平面测量裂孔面积。

4.再次回到二维单幅显示模式，显示正中矢状切面，进入四维模式，让患者做缩肛动作，记录缩肛动作全过程，存储四维图像。

5.进入TUI模式。开始肛提肌断层成像分析。不同机型的按键位置不同，但参数设置是一样的。

6.调节断层超声图像至标准TUI图像，中间三幅图显示耻骨联合“开闭闭”。上图为双侧肛提肌完整的图像。下图为右侧肛提肌撕脱的图像。图中红色箭头指示耻骨联合的状态。黄色线条示例“尿道肛提肌间隙”（LUG）的测量。

这一部分的分析完成，下一部分将示例肛门括约肌的评估操作。