经会阴盆底超声操作流程：第一部分

这里是以迈瑞Resona7和8的操作流程为例，分为四个部分。

这里是仪器调节和操作简介。盆底超声的操作和图像的分析有专门的视频讲座：

盆底评估第一步：

                盆腔器官脱垂评估

预设条件：

•二维超声扫描角度为：扩展2

•扫描深度为：7cm左右

•图像优化调节

操作步骤：

1.提前告知患者排空大小便，记录病人信息

2.选择二维或三维凸阵探头，探头指示点朝上，垂直水平面紧贴于患者会阴部

3.找到标准正中矢状切面

4.选择双幅显示模式

5.左侧显示静息期图像，右侧记录Valsalva动作过程，按Print键存储动态图

6.智能测量

标准盆底正中矢状切面：

1.耻骨联合位于图像左上角，距离探头表面距离不超过1cm

2.尿道全程（包括尿道内口）、阴道气线及肛直角依次从左向右排列，肛直角清晰，肛直角后方高回声半月形肛提肌显示

提高图像质量的技巧：

u膀胱尿量少于150ml，膀胱逼尿肌清晰；宫颈部分可见；大便排空，直肠前壁清晰

u根据器官脱垂情况调节成像深度，脱垂严重者增大深度，扩大扫描范围

uValsalva动作时，耻骨联合中轴线不偏转

u指导患者做正确的Valsalva动作

智能测量

测量步骤：采集存储图像后 – 按双幅显示键，使静息期图像“m”图标高亮显示 – 触摸屏选择“智能盆底 – 静息期 – 测量 ”– 按系统引导完成测量 – 按双幅显示键，右侧图像“m”高亮显示 – 触摸屏选择 “ Valsalva – 测量”– 完成测量 – BND和膀胱后角系统自动提示，尿道旋转角根据尿道倾斜角计算 – 按测量键测量宫颈位置和直肠壶腹位置测量。

测量方法：S 置于耻骨联合后下缘 -- U置于尿道内口 -- E置于尿道近端方向 -- R置于膀胱三角区后壁方向 -- V置于膀胱最低点（大部分时候与尿道内口重合，可不测量）