根据影像学表现，讨论内镜下表现专题 第十一期（5.24公布图谱）已更新

近期和大家分享一些胸部CT影像学表现及气管镜下表现病例，更加直观的进行一个展示，从实战和解决问题出发。前期先展示胸部CT和大家进行讨论气管镜下的表现，后期更新后再对镜下表现，再进行分析。 希望大家多多支持，如有不足或需要改进的地方请多提意见，谢谢！

患者男，69岁，系“反复咳嗽3月余”入院。

讨论：

1、此患者考虑为何种疾病

2、如何诊断？

3、下一步如何治疗？

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2020.5.24公布

讨论：

1、这个病例支所以要拿出来和大家分享，是为了体现气管镜在肺部病灶的检查和诊断上有着重要的意义。气管镜对于呼吸系统疾病的诊疗起着举足轻重的作用，在检查过程中有时会有意外发现，所以说，我们不能忽视气管镜在呼吸系统诊疗中的作用。

2、言归正传，这个患者我们在检查过程中发现咽喉部有菜花样新生物生长，在此用活检钳取材，病理提示鳞癌。气管腔内未见明显实质性病变，只有左下外后基底支外压狭窄，我们在此处（左下外后基底支病灶较集中）管腔内行TBLB，病理提示鳞癌。考虑喉癌肺内转移。

3、对于喉部病灶我们建议外院耳鼻喉科进一步治疗。

4、后期按照指南诊疗，气管镜定期随访。