在危险边缘试探的小脚（宫颈机能不全宫口扩张后宝宝的小脚丫清晰可见）

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这是宫颈环扎高手唐都医院杨华光教授的一个病例：一位多年难以怀孕的多囊卵巢患者在促排后怀上双胞胎，但在22周时出现宫颈机能不全，实施紧急环扎手术时见羊膜囊突出3厘米，可见一个孩子的双下肢已经在宫颈外口处“蛙泳式活动”，更为糟糕的是成功上推羊膜囊进宫腔后发现患者的宫颈阴道段几乎缺如不足5毫米（主要是宫颈先天性发育不良所致，也与宫颈外口开大导致宫颈阴道短变短有关），根本无法实施紧急环扎手术，只能放弃保胎手术治疗……

杨教授认为对于该患者的结局，有几点经验教训值得借鉴：

1、孕前尤其是难以怀孕的患者在孕前应该做一次常规阴道检查看看宫颈阴道段情况，初步评估一下是否有宫颈机能不全的可能以及一旦有宫颈机能不全的发生，是否有经阴道实施环扎手术的可能；

2、早期通过询问病史、B超监测宫颈内外口情况，及早发现并及早治疗，尽可能避免成功率低的紧急环扎。