【讲座】浅谈吸脂

吸脂手术也做了十几年，今天分享一下个人的想法。

术前准备：术前检查应该都差不多，因为大部分都是在静脉麻醉加局部肿胀麻醉下进行手术，所以我们常规按全麻准备。另外有一点可能有所区别的就是我们这三年来所有的术前检查会加做一项，B超测脂肪厚度。这个检查有个好处就是能大致知道可以抽去多少厚度的脂肪，还有一个就是当有纠纷特别是求美者说没有效果时，可以再做一次检查，然后做个对比。

术中操作：分两部分，一部分是打肿胀液，另一部分是抽吸脂肪。先说打肿胀液，配比1000ml生理盐水：20-30ml2%利多卡因：1ml支副肾：10ml碳氢。打的层次是皮下脂肪层。以前我是打两遍，先快速打一遍中深层，然后再慢打浅层。后来受到公园草皮浇水的启发，改采用快速多层次多遂道一遍打完。这样的结果就是每次用肿胀液减少，而且更均匀。

抽吸脂肪：我们常规用的是负压吸脂机，也有水动力吸脂机，但那效率太低，用来做大剂量脂肪填充吸脂还是很好的，所以我还是常规用负压吸脂机。打完肿胀液后等待10-15分钟。抽吸方法都差不多，均匀扇形抽吸。这里面有几个技巧，1是如何做到尽量保持在同一层次，而不会深一下浅一下。那就是在抽吸的时候腕关节和肘关节尽量保持不动，而是用肩关节活动来带动往复抽吸。这个大家可以参考一下打桌球出杆动作。2当抽吸有坑时怎么修平整，除了常规的改换小口径的吸脂管外，还可以把负压调小，然后再修整，甚至有的时候还可以用空负压来修平。3就是抽吸的时候手速一定要慢，形成快打慢抽理论。为什么要慢抽呢？因为对于初学者来说更容易找到手感，另外不容易因为机械作用损伤组织和切口。摩擦生热，抽吸速度过快，抽脂管对于切口的磨损还是很厉害的。其它的操作和大部分人都差不多，抽吸的量适当保守一点。大部分人来做吸脂还是想塑形，是为了形态好看，而不是非得要抽掉多少毫升脂肪。

术后常规放引流，局部适当加压包扎，一般术后48小时内拔除引流，换上塑形衣。

以上分享的主要是我觉得可能会与其它人不太一样的细节处理，常规操作有很多没有谈到。附上打肿胀液视频。