15岁男孩，跑步时跌倒，四肢乏力无法站立

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患者性别：男

患者年龄：15岁

简要病史：主诉:因“跑步时不明原因跌倒致四肢乏力2天”入院。2天前于平地跑步时不明原因不慎跌倒,跌倒时双手肘及面部着地,跌倒前未诉头晕头痛,无视物模糊,伤后有短时昏迷及逆行性遗忘。自觉四肢乏力感不能站立伴颈部轻微疼痛感,伤后解小便困难,未诉四肢叨显疼痛感。

既往史：1月前跑步时有类似摔倒史。

体格检查：平车推入病房, 尿管固定在位引流畅, 查体合作可, 意识清, 语言明, 对答切题。

双上、双下肢及臀部浅、深感觉无异常, 双手拇间肌肉菱缩,手指稍弯曲指间不能并拢, 尤以右手为甚。

右上肢近端肌力4级, 远端3级, 左上肢肌力4+级, 左下肢肌力4-级。右侧膝反射(++), 左侧膝反射(+), 双下肢腱反射(++),其余生理反射正常, 双侧 Hoffman征(-), 右侧 Babinski征(+), 左侧 Babinski征(-)。

辅助检查：

DSA造影无异常。

讨论目的：1.诊断 2.治疗。

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