巨大儿阴道分娩,不敢加腹压,被主任说了……

一胎孕39周,悬垂腹,产前考虑巨大儿,自然发动产程,11时宫口开至4CM,15时6CM,胎头一直棘上2CM不下降,胎心一直正常,宫缩也好,当时因胎头下降不理想我向家属提过剖宫产可能,但家属及孕妇坚决要求阴道试产,15时30分胎心突然出现延期减速,80-90次,持续将近2分钟,改变左侧卧位吸氧后好转,但好转2分钟后再次出现延期减速,我立即决定剖宫产,并给地米10毫克静推后胎心好转,当时一位比我大一些的高年资主治医来看,给破膜后让孕妇继续试产,我心惊肉跳的守着,30分钟后,孕妇宫口近开全,但宫缩间歇期胎头棘上1CM,宫缩来临时棘下1CM,宫缩过后头就缩上去了,孕妇腹型也不大好,宫缩来临时宫底向上走,冒出个大包,之前是不像这样的,但没有缩复环,孕妇频繁尿急,下段压痛不明显,我本来想加几下腹压试试,但考虑之前胎心下降,腹型改变,就不敢加,叫来主任,刚好前面那个高年资主治医是主任的爱徒,觉得我叫主任不叫她不高兴,我们同级别,只不过她比我早三年工作,也一起来了。汇报情况后,主任让我加腹压,我轻轻加了一下试试,想看看胎头有没有冲击感,结果主任不高兴了,让我下来让她的爱徒去加腹压,加腹压后顺产分娩,没有肩难产,新生儿17时出生,4300克,评分好,产后子宫出血汹涌,产道裂伤严重,弄了好半天,也输了血,主任说我怎么连腹压也不会加,我解释不是不会,是不敢,总之主任很不高兴,我也很郁闷。
请教各位老师,我得处理有问题吗?我不敢加腹压错了吗?
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 4.3 万