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儿科主治医每日问答 :肾病综合征出现低钙惊厥,最主要的原因是?

丁香园官方号 · 最后编辑于 2019-04-24 · IP 浙江浙江
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这个帖子发布于 6 年零 71 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

今日问题:

肾病综合征出现低钙惊厥,最主要的原因是( )



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本期答案:尿中常有与白蛋白结合的钙排出

解析:NS时低钙血症久为临床所知。由于血白蛋白下降可致总钙水平测定下降。近年注意到还有游离钙之下降。此因本病有显著的维生素D代谢改变而致。NS时血中维生素D结合蛋白(VDBP相对分子量为59000)自尿中漏出,体内维生素D不足,影响肠钙吸收,使血钙下降;此外长期应用皮质激素(尤其是超过3个月)这些都进一步加剧维生素D和钙代谢紊乱。


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