5分钟解析低/异常纤维蛋白原血症；理解PT、APTT和TT正常而Fg显著降低可能原因！

作为凝血瀑布反应的最后一个效应蛋白，纤维蛋白原（fibrinogen， Fg）是凝血功能检测的比检项目！纤维蛋白原在激活的凝血因子II （凝血酶，thrombin）的作用下，分别释放alpha链和beta链氨基端的纤维蛋白肽A和纤维蛋白肽B，生产纤维蛋白单体（monomer，也成为游离型纤维蛋白， soluble fibrin），单体在活化的XIII因子（也是被凝血酶激活）作用下交联成网，同时与活化血小板表面的IIbIIIa糖蛋白，促进稳定血栓的形成！

Fg除了我们熟知的上述功能外，还有一种不大熟悉的功能，即抗凝血酶活性，这个功能在无纤维蛋白原血症患者的易栓状态的形成中被放大！

临床实验室常用的的方法包括PT演算法和Clauss方法，其中Cluass方法已作为国家临检中心的推荐方法！像所有的检测方法学一样，每个检测方法都有其缺陷和不足，Cluass方法亦是如此，尤其是对某些纤维蛋白原变异的情况下，如突变位点为检测用酶的裂解点，其检测结果就非常低（常低于0.8g/dL），而其凝血功能可能受影响不明显，这就出现凝血检测结果中PT、APTT和TT结果正常或基本正常，而Fg结果显著降低！