寒战高热头痛3天？
发布于 2016-11-08 · 浏览 3409 · IP 广东广东
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患者性别：男
患者年龄：50
简要病史：患者于4天前无明显诱因出现寒战后高热伴大汗淋漓，每日发作2次，伴头痛，无关节疼痛，无活动后气促，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无胸闷胸痛，无发绀及面色苍白，无恶心呕吐，未做任何治疗。既往体健，无过敏史，否认疫区接触史，否认冶游史。
体格检查：T: 41.5℃ P： 108次/分 R：22次/分 BP：120/64mmHg，神清，精神差，面色苍白，全身颤抖，浅表淋巴结无肿大，全身无皮疹及皮肤溃烂，颈静脉无怒张，气管居中；双肺呼吸音粗，双肺未闻及啰音；心率108次/分，律尚齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，全腹无压痛无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。双下肢无明显浮肿。辅助检查：暂缺
临床诊断：发热查因：肝脓肿？疟疾？恙虫病？
治疗经过：暂予退热，补液、抗感染治疗
求诊断？需要完善那些检查？治疗方案？
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 3409
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