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【病理已公布】肺部阴影,有病理

呼吸科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 山东山东
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这个帖子发布于 9 年零 115 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:男
患者年龄:50岁
简要病史:

咳嗽、咳痰、憋气4个月。

患者4个月前感冒后开始出现咳嗽、咳痰、憋气,咳少许白粘痰,开始伴发热,体温37.0 ℃ -38.0℃,无胸痛、咯血,院外曾先后输液治疗(具体不详)共20余天,体温正常,咳嗽咳痰憋气未见明显好转。

既往20年前有少量咯血病史,曾行胸部CT检查示“左下肺部分支气管扩张”。高血压病史,服用降压药血压控制可。

体格检查:

T 36.2℃,神清,呼吸平稳,浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀,胸廓无畸形,双肺叩诊呈清音,两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。心率 70次/分,律齐,未及杂音。腹平软,无包块及压痛。双下肢无水肿。

辅助检查:

血常规:正常。血沉:7mm/1h末。凝血四项正常。

肝肾功:正常。

CRP:3.2mg/L。

肺癌三项(NSE、SCC、CY21-1)及CEA均正常范围。 

胸部CT(2015-05-13):

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