关于桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎被更多的患者知晓，这个用旅居德国的日本人名字（可不是那个叫桥本的女优啊）命名的疾病给很多人带来麻烦，有部分原因是担心恶变，文献报道这种疾病合并甲状腺癌的发生率在10%左右，因此需长期随访，如出现明显疼痛，增长快扫描呈冷结节，甲状腺素治疗无效时，需行穿刺病理学检查。
还有一种情况是颈部淋巴结明显肿大时，也要注意是否有恶变可能，超声检查时几乎95%以上有淋巴结肿大（个人临床体会），看超声描述也没有恶变证据，如果没有其它证据支持恶变，单纯就超声所见肿大淋巴结各位怎么处置？还是定期随访吗？