【原创】时浊与瓜蒌
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浊瘀阻于清窍脑府，神机受损，发为中风偏废；阻于目系，发为暴盲；阻于耳窍，发为暴聋；阻于血腑心脉，发为胸痹；阻于肠络，发为瘀血绞肠；阻于腰腑，发为肾脏中风；阻于下肢，发为脱疽；阻于中州，胃热脾滞，发为消渴、肥胖；阻于下焦，湿壅肝肾，发为痛风、疬节。目前世人受浊毒所害之甚，前所未有。为害之域，弥及偏僻。为害之众，殃及老幼。变病之多，见及各科。虽不似瘟疫暴虐逛肆，然于健康民生久安之害，尤过之也。鉴于其症风及时下，患及诸众，病机在浊，故有医者统称此类疾病为“时浊。” 浊为毒邪，其性粘腻，伤人最易滞气碍血。至人脏腑气滞血瘀，阳气不化，津液不行，血行无力，湿聚成痰。痰湿瘀血复阻脉络，因果复化，恶性循环，随机体脏腑禀赋不同，变生诸疾。浊毒不单滞气生痰，且嗜与痰互结而为顽痰、胶痰，此病机见于时浊全程。 “时浊”为病，病情隐匿，常随偏食肥甘而生，病程较长；病机多因果转化，因浊至瘀，因瘀至虚，因虚生浊，因浊复瘀；其始病位多在一脏一腑，后延及它脏它腑，变生多苦。其证多现标实本虚、脏虚毒风之候；其后多以偏废、痴呆、猝死等顽疾为终。 时浊的治疗，早期预防非常重要。但于已入之毒，胶结之浊则得用药物治疗。因此症病机复杂，常痰瘀互见，虚实结杂，脏腑互损，标本多变，且病程较长，各期随机体脏腑禀付不同、正气虚损程度、毒浊盛衰差异而现不同症候。治疗则根据相应病机施以不同治法，然去除浊瘀则贯于病程始终。 现代医家去除浊瘀的方法与药物较多，如去痰法、逐淤法、通腑法、利尿法等。药物有化痰药、活血药、通便药等。效果不错，其中备受医者推崇的涤痰药瓜蒌，可用于病程各期。 瓜蒌根极深，藤极长，攀缘甚高。有谓非深不得汲地精，非高不得采天清。此物得天地至清之气，且禀性滑利，极似加酶之皂粉，故可涤老顽胶结之浊痰。因具亲上之性、汲下之能，故上走胸膈，下行二阴，荡旷胸腑，导痰浊自二阴出。《医学中衷参西录》谓其“且善通小便。”可见此物不单泻痰浊于大肠，尚可利浊毒于小肠也。大凡治浊之法，一在涤化，二在排通，此物兼具二功，可谓巧也。此物不单走气分，尚入血分，偏行脉道。《本草便读》谓“瓜蒌，性味与花粉相同，惟润降之功过之……”今人有用花粉于引产者，知其动血之功颇著，故可祛脉中浊瘀之互结。瓜蒌性润，涤浊而敛损，祛邪而匡正，故邪去正复如初也。浊瘀为病，郁而化热，变生毒火。瓜蒌性寒，可清热解毒散结，尤治浊瘀蕴结之火。且可平肝润肺，生津止渴。真浊世之清宰，乱时之良辅也。清代医学家王璞庄提出瓜蒌能使人心气“内洞”譬若人处闭窟，清氧短缺，窒闷欲绝，或得洞穿，清纯扑面，一吸而还。实切真之喻也。 天有好生之德，育此尤物，衍之浊世，而疗时弊，医者当珍而用之。 |
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