【病例讨论】昏迷、多器官功能障碍病例
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患者青年男性，被发现神志不清1小时余急诊入院。既往吸毒史，否认其他疾病史。入院呈浅昏迷，呼吸促，HR 156bpm，BP 68/37mmHg，SpO2 92%，T 39.3°C，心肺查体（-），双侧瞳孔1。5mm，反射迟钝，左侧胸前、下腹、下肢可见多个红斑，胸廓对称，听诊双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音，心率142次/分，律尚齐，未闻及杂音。腹部查体（-），双侧肢体对称，无明显浮肿，肤温偏低，末梢血运一般。急诊头颅+胸部CT均未见明显异常。指尖血糖:2.2mmol/L，
WBC 27.23×109/L,GRA% 82.3%,HGB 169g/L,PLT 146×109/L；
ALT 796U/L,AST 749U/L,GGT 186U/L,UA 802mmol/L；D-二聚体 47.49mg/L,3P 弱阳性,FDP 173.2ng/L；
Crea 265umol/L,K+ 6.6mmol/L,Na+ 142.6mmol/L,Cl_ 103mmol/L
LAC 9.65mmol/L；AMY 1246mmol/L；APTT 41.6sec，PT 21.3sec，PT% 29.3%,PT_R 1.84，Fbg 1.635g/L,TT 24.3sec；PH 7.142，PCO2 41.6mmHg，PO2 183mmHg，HCO3 14.2mmol/L,BE _15mmol/L,SO2 99%；
cTnI 5.006ng/ml；AST 1145U/L,CK 6025IU/L,CK-MB 602，LDH-L 1820IU/L
诊断考虑？
本人重症菜鸟一枚，首次遇见此类病例，望各路高手协助分析，稍后公布诊断。
WBC 27.23×109/L,GRA% 82.3%,HGB 169g/L,PLT 146×109/L；
ALT 796U/L,AST 749U/L,GGT 186U/L,UA 802mmol/L；D-二聚体 47.49mg/L,3P 弱阳性,FDP 173.2ng/L；
Crea 265umol/L,K+ 6.6mmol/L,Na+ 142.6mmol/L,Cl_ 103mmol/L
LAC 9.65mmol/L；AMY 1246mmol/L；APTT 41.6sec，PT 21.3sec，PT% 29.3%,PT_R 1.84，Fbg 1.635g/L,TT 24.3sec；PH 7.142，PCO2 41.6mmHg，PO2 183mmHg，HCO3 14.2mmol/L,BE _15mmol/L,SO2 99%；
cTnI 5.006ng/ml；AST 1145U/L,CK 6025IU/L,CK-MB 602，LDH-L 1820IU/L
诊断考虑？
本人重症菜鸟一枚，首次遇见此类病例，望各路高手协助分析，稍后公布诊断。
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