医生本人CTA及平板结果,请教
发布于 2013-08-17 · 浏览 1540 · IP 上海上海
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病史概述:男,33周岁,医生,近10余年临床科研工作强度大、经常性睡眠不足。2006年劳累过后曾出现心动过速型ST段斜升型太高(具体导联不详);2012年初起出现心前区隐痛(劳累时较明显,如果连续1、2周工作强度不大,可缓解),多次复查ECG示轻度ST-T改变。于2013-7-17查动态心电图示运动后ST-T改变,T波倒置及心前区隐痛。于2013-7-19查冠脉CTA,可疑软斑块。于2013-7-25本院体检尿酸491(正常值155-428);总胆固醇5.48(正常小于5.2,HDL、甘油三酯、HDL刚查,结果未出);尿胆红素1+;肝脏超声脂肪肝。血压波动在123/75mmHg—150/90mmHg,但SBP高于140mmHg的情况较少,余未见明显异常(心脏彩超未见异常)。
有几个问题在这里请教各位心内科朋友:
1. 从症状及附图(DCG、CTA)结果看来,情况严重吗?
2. 是否建议运动?(平板运动时出现心前区隐痛),运动强度多大合适?
3. 是否建议用药、用什么药、剂量多大、用多长时间?(他汀类、阿司匹林、降压药),辅酶Q10、人参片有益吗?
4. 软斑块的诊断明确吗?可否逆转?心梗风险多大?
5. 非常感谢大家费时间看片子,非常感谢大家多提提宝贵意见。医务人员辛苦,伤不起啊……
CTA.zip (6.31 MB)
平板.zip (31.7 MB)
最后编辑于 2022-10-09 · 浏览 1540
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