心内医生看心超！可以编入教科书的罕见心超现象！（结果公布！有干货！）
发布于 2023-08-14 · 浏览 3.0 万 · IP 浙江浙江
患者,男,36岁.发现血压高6年,头昏1周入院。血压最高170/100mmHg，长期规律服用厄贝沙坦片150mg、苯磺酸氨氯地平片5mg、阿托伐他汀钙片10mg一天一次治疗，血压控制120-130/80mmHg左右。近一周感头昏伴心悸，劳累及饮酒后诱发或加重，重新1-2分钟，时有黑朦、胸闷，无晕厥、抽搐。既往2型糖尿病1年，二甲双胍片、阿格列汀、德谷门冬双胰岛素注射液治疗，血糖在6-7.6mmol/L左右。患者听诊亦有特点！根据心电图、心超特征能否秒杀？
问题：1.该患者是何心超现象? 2.为何罕见?机制是？3.听诊有何特点？
心电图：
胸骨旁左心长轴切面及血流：
胸骨旁左心长轴二尖瓣口切面M型、二尖瓣口短轴切面M型
左室流出道多普勒:
心尖五腔左室流出道切面血流:
动图：
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差点漏诊！你看出端倪了吗？楼主已公布答案和详细分析，用一个病例告诉大家：动态观察很重要，切不可因某种检查结果而固化思维，立即解锁查看。
精华点评
心血管内科医师
猜个肥厚型心肌病早搏诱发的break-through现象。年轻发病，早搏后压力阶差暴涨[图片][图片]网上找的典型sam征，跟你的不太像，猜错了？
肥厚型心肌病 (56)
这个帖子发布于 1 年零 221 天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
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一图识病专栏最后编辑于 2024-08-15 · 浏览 3.0 万 · 19人已解锁
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