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【求助】这是类风湿还是痛风性关节炎?

妇科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 山西山西
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这个帖子发布于 12 年零 48 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者老年女性,去年12月,出现双膝关节肿胀影响肢体活动,曾行PET-CT,因5年前行子宫恶性肿瘤根治术,且盆腔内发现实行占位考虑转移。当时怕是骨转移。做了PET后提示痛风性关节炎。当时全身大关节都受累,曾口服依托考昔等药,效果不理想。现在患者主要是全身大关节疼痛,以踝关节为主,感觉好像已经变形,踝骨特别大,追问有指间关节晨僵史,最严重时双手不能屈曲,现在也不能握拳,只是能微微有些握的趋势。前几次化疗时,化疗前大量激素预防过敏应用,可同时缓解关节疼痛症状,但化疗结束后,一般化疗1天,关节疼痛变本加厉,比之前更疼,不能忍受,现在自行服用吲哚美辛(3片/天)和去痛片(1片/天),刚开始服用10天,觉得效果还可以。现在她全身关节都受累,感觉病情一直在加重,外观上看,腕关节和踝关节关节处变大,我感觉像是骨头,摸起来很硬,但像膝关节这样的关节我就看不出来了,她这到底是不是痛风性关节炎呢,还是其他的?求教!

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