【讨论】全麻术后尿管刺激征

上回急诊做了一台脑外手术，钻孔引流术，我们这脑外手术常规恢复呼吸后带管回脑外监护室，这个病人直接送回病房，一切都向以往。送完病人后刚回到科里就接到手术医生的电话说病人很烦躁，要求拔管但病人不是很清楚，他们不敢拔要求麻醉科来人看看。我就上去看了下，病人很躁动，我要求病人做点头、握手动作可以，于是吸痰后拔管，钢丝管一出来病人第一句话就是要小便，便挣扎爬起来。其实他已经导尿了，但无论医生和家属怎么解释他就是要起来小便。当时我也没办法，主刀医生问我有什么办法，我只说这是尿道刺激征，没办法，除非拔了导尿管。
其实在PACU有很多病人全麻行导尿，清醒后都会有这种现象，刺激征很明显。是否应该在术前由病房护士先导尿，而不是在麻醉诱导后再导尿。先让患者接受这种刺激，对术后的突然尿道刺激症状有无改善？或者出现尿道刺激症状后能否有什么处理方法对于一些难以解释的病人？