【讨论】右美托咪定，这药倒底有什么优势呢？用了一段时间也没体会出来。

前几天查文献，发现PUBMED上，外国有些文章是写右美用于小儿腺样体成型术和扁桃体切除术后的疼痛及拔管期躁动相关方面的文章，自己看了看我们科里的右美（江苏的，艾贝宁），貌似不推荐在儿童患者里使用。
园子里高手多多，有人有这方面的经验吗?
本人所在医院小儿外科比较少。
我们成人右美托用法：入室扎完滴流后即接上泵1ug/kg泵10分钟，然后舒芬、异丙酚、罗库诱导。术中七氟烷吸入，右美减少剂量泵入，间断推舒芬和肌松。术毕30分钟停右美，关完腹膜后停七氟烷。患者苏醒还可以，比较平稳。但老年人70以上基本不敢用，小儿也不用，休克的禁用，肝肾功能不好的也不用。
其实年轻力壮的，基础病少的，我不用右美全麻做的一样也不差。
其实个人并没体会出这个药在全麻中有什么优势，苏醒期耐受导管？神经外科术中唤醒我们这里也没这样的手术，鼾症患者清醒插管保留自主呼吸以及术毕清醒拔管，这个具体没试过，不知道用右美较传统方法有无优势。
大家右美都用在什么类型的手术中呢？貌似颌面外科的比较多吧。个人感觉一般术毕需要可唤醒耐管的这种手术可能是右美的优势之所在。