【请教】【请教】小儿不明原因发热,下一步该怎么办?
从小感冒主要以咳嗽为主,发烧很少,发高烧更少(一般在38.5℃以下)。一般不吃退烧药,在家自行吃抗生素(头孢类)和抗病毒的西药(利巴韦林)及喝水为主,一般第二、三天会自动退掉。因2010年10月孩子在校劳动时,由于两人抬的垃圾桶倒掉,孩子用双手将近一半的垃圾捡到垃圾桶里,当场被不明微生物感染。当时的症状是孩子回到教室后,开始腹痛、剧烈呕吐、腹部有下坠感,第2天开始反复发烧长达一个多月之久。在某三甲医院住院3个星期,进行了较为全面的检查,其中包括“核磁共振、骨髓培养、自身抗体、免疫全套、腹部全面彩超、心脏彩超、骨刺、呼吸道细菌检测、肥达氏反应、EB病毒检测、血细小病毒检测、脑电图、胸片、血常规、尿常规、粪常规等未见明显异常,并多次抽血检查,排除了白血病、脑炎、肺炎、肺结核、恙虫病、风湿及内脏器官病变等多项疾病,未发现自身有引起发热的疾病。为查清孩子是被何种微生物感染,该院儿科甚至把孩子的血液送往广州和省疾控中心进行化验,仍查无结果。”
检查报告中血常规显示病毒感染,内毒素偏高,其它基本正常。孩子除了发高烧外,起初还伴有咽痒、咽痛、咳嗽,经过挂抗生素(高德的头孢地嗪钠、头孢替安)、抗病毒(更昔若韦)和中西药等一系列治疗后,咽痒、咽痛、咳嗽消失,但烧一直没退,后转到省人民医院用中药治疗一个星期后烧退了。这次的症状跟上次差不多,开始是感冒症状(咽痒、咽痛、咳嗽),后引起发烧。咽痒、咽痛、咳嗽消失后,烧一直不退(抗病毒中药和西药的利巴韦林一直都在吃,胸片正侧位也拍了,没有发现肺部有被感染,今天已烧了12天了。现在的问题有两个:1、什么病毒引起感染,要用什么药物来治疗?能否从血液中提取、分离病毒?2、感染的部位在什么地方,因为孩子没有感到任何的不适,除发烧时会感到头晕外。
附上三次出院小结



最后编辑于 2011-03-07 · 浏览 3272