【原创】右美托咪定用于清醒插管具有一定的优点

昨天一例鼾症病人行悬雍垂腭咽成形术，47岁男性，体重78kg，颈短，口小，咽腔狭窄，下颏肥胖脂肪堆积较多。Mallampati评估法气道为3级，访视病人后决定清醒插管。和病人沟通后，其同意尽力配合。次日，入手术室后先和病人讲明清醒插管的过程，使其放松紧张情绪，给予右美托咪定按常规剂量1μg/kg ，20分钟泵注完，然后0.3μg/kg /h输注维持剂量,获得期望的镇静效果。期间给予吸氧，喉上神经阻滞，咽腔充分表麻，病人进入睡眠状态可以被唤醒，进行纤支镜经口气管插管，进入咽腔病人较平静，入声门后病人有呛咳不是很剧烈，插入气管导管，通气良好。插管成功。