病例讨论：腰椎管狭窄症

1、女性患者，71岁，退休教师。主诉“腰背疼痛伴双侧臀部疼痛1年余加重并双下肢放散疼1周”。目前病人行走约50米后出现双下肢放散痛明显加重，需卧床后才能缓解。无明显腰背部静息痛。近来患者体重有所减轻，无明显乏力，无低热盗汗，饮食及大小便正常。
2、初步诊断：腰椎管狭窄症，腰椎退行性关节病，腰椎间盘突出症
3、辅助检查：实验室检查血常规白细胞计数及中性百分比正常；生化肝肾功正常，ALP正常；ESR 61mm/h，CRP 40 Mg/l。腰椎MRI显示：腰椎间盘退变，椎管狭窄。腰2、3、5椎体长T1,抑脂像高信号，增强高信号。
4、敬请关注：本来要行腰椎管狭窄症手术治疗，但MRI显示多椎体异常信号，到底是感染，还是存在肿瘤？望各位老师发表高见，在此表示感谢！