【读片】肺内多发结节样病变，请会诊

【病史】男，49岁。发热1各月余。血常规未见异常，肿瘤标记物CEA，CA199，AFP均不高。无咳嗽咳痰。无咯血。纵膈窗（未上传）纵膈淋巴结肿大。双肺门略大，但外院增强CT未见异常。上腹部增强CT未见异常。无其他病史。
饮酒，每日1斤多白酒。
【影像】双肺多发结节影，边界略清，部分实性，部分呈磨玻璃改变，并可见晕征。纵膈淋巴结肿大，最大者直径14mm。左侧少量胸腔积液。
【印象】？

请大家讨论。

增加病史：

患者发热37-38.5之间，双侧肾上腺增大，弥漫性，未见结节灶。

希望大家接着讨论。患者已经复诊。完善其他检查。