【讨论】从B超定位下经皮肾穿刺造瘘肾镜碎石取石术 反思我们泌尿外科医师基础培训的缺陷

近几年，B超定位下经皮肾穿刺造瘘肾镜碎石取石术(PCNL)在大江南北风靡，并且取得安全有效的临床效果，现在连广医也逐步放弃X线定位、盲穿，改用B超定位。在深圳北大医院亲眼目睹北医的李建兴B超定位下经皮肾穿刺造瘘，可谓炉火纯青，一天14台PCNL，包括87岁的老太太，（14台！什么概念？一天做14个包皮都得赶忙呀），大通道（24#），做到无血化，真感叹PCNL 才是为他而生！他才是中国、世界PCNL的NO.1！
曾经总结李建兴教授：1，个人的聪明才智；2，良好的B超技术 3，超时代的碎石清石系统。他的B超定位下经皮肾穿刺造瘘的理念似乎不是通过所谓的肾脏无血区，而是在B超定位下直接经最短的距离通过小盏穹窿部穿刺进入肾内，才是无血化的保证。
最近才听说李建兴教授有过从事B超的工作经历，才明白机遇是为有准备的人而准备的。回想起2000左右出去进修的时候，B超室的老师B超定位肾囊肿穿刺，不也是特别精确的么？？而那些在泌尿外科临床的老师们却在对广医的mpcnl顶礼膜拜、高不可攀，却怎么没有注意到这种机遇呢？悟性啊
建议从事PCNL的大侠们，放下泌尿外科副教授、教授昂贵的面子，去B超室老老实实呆1~2周，B超定位下经皮肾穿刺造瘘便已足矣。经皮肾穿刺造瘘肾镜碎石取石术(PCNL)的时代才会真正的到来。