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【神经】特别精彩病例｜男，55岁，不明病因中度甲状腺功能减退1年

程先进CT室医师

病例信息【患者信息】：男，55岁【现病史及既往史】：不明病因中度甲状腺功能减退1年【检查】：

病例 · 329 浏览 · 7 讨论

【神经】特别精彩病例｜男，5岁，疲倦伴右侧肢体乏力1月，检查发现颅内占位半月

程先进CT室医师

病例信息男，5岁主诉:疲倦伴右侧肢体乏力1月，检查发现颅内占位半月现病史:患儿家属诉患儿1月余前开始无明显诱因下出现疲倦，偶有咳嗽，低热，无呕吐、无头晕、乏力，外院予口服药物对症治疗后咳嗽、发热较前缓解，仍疲倦，后予观察，患儿精神较前变差，遂住院治疗，完善MRI检查提示左侧海马、海马旁回、颞叶内侧、岛叶、豆状核及左侧颞枕叶皮质改变，考虑病毒性脑炎，中脑及桥脑后份受累，住院期间予免疫球蛋白冲击、奥司他韦口服、阿昔洛韦抗病毒、甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗，治疗效果不佳，住院期间出现右侧肢体乏力，右侧面瘫等症状，后复查MRI左侧海马团块样强化灶、范围较前明显、胼胝体压部左侧份受侵，左侧室管膜下及左侧环池

病例 · 409 浏览 · 9 讨论

2510胸部影像病例。肺内圆形结节。CT平扫、增强。

过去的时光难忘怀CT室医师

病例信息平扫及三期CT值：21HU 53HU 60HHU 77HU

病例 · 284 浏览 · 9 讨论

2510胸部影像病例：右肺病变，诊断？

飞龙在天_007核医学科医师

病例信息男，58岁主诉：体检发现肺不张10天现病史：患者10天前因体检行胸部CT检查提示右肺中叶病变，无咳嗽、咳痰，无发热，无咯血等不适。既往无特殊病史。胸部CT检查图像如下：@程先进

病例 · 371 浏览 · 7 讨论

2510骨肌影像病例有因又有果

呱呱叫了医学影像学医学生

病例信息【患者信息】：女 30岁【主诉】：右颞窝疼痛肿胀【现病史及既往史】：5年前有肝包虫囊肿切除史。【检查】：

病例 · 289 浏览 · 10 讨论

2510腹盆影像病例。附件区经典病例分享。

过去的时光难忘怀CT室医师

病例信息女 40岁。痛经多年，近期疼痛加重检查。

病例 · 266 浏览 · 8 讨论

【神经】特别精彩病例｜男，1岁，嗜睡，意识水平降低，呕吐来诊

程先进CT室医师

病例信息【患者信息】：男，1岁【现病史及既往史】：嗜睡，意识水平降低，呕吐来诊【检查】：

病例 · 516 浏览 · 9 讨论

乳腺典型病例

D_FANMRI室医师

病例信息女，57岁，发现左乳肿物6年，肿物逐年增大，无明显不适病例讨论良性，恶性，还是交界性

病例 · 260 浏览 · 3 讨论

您一眼就能看出来（2025 1025）

胡志勇HZY影像科医师

病例信息

病例 · 292 浏览 · 11 讨论

67岁/女，发现肺结节1月。糖尿病病史，结节并晕征、叶间裂凹陷，如何抉择---(有结果)

hyy838放射科医师

病例信息性别：67岁/女主诉：体检发现肺结节1月现病史：患者1月前于当地市第一人民医院行体检时完善胸部CT示“右肺中叶实性结节（19.2mm*12.5mm），考虑Lung-RADS[4X类]；双肺磨玻璃小结节及实性小结节，考虑Lung-RADS[2类]；右肺中叶纤维灶、左肺尖含气囊腔；主动脉壁及冠状动脉钙化；扫及肝内钙化灶，胆囊结石”，患者既往未做过胸部CT，无咳嗽咳痰，无发热畏寒，无盗汗，无胸闷、咯血、呼吸困难，无恶心呕吐，无反酸嗳气，无腹痛腹胀等不适。患者现为进一步诊治，于我院就诊，门诊以“肺结节”收住入院。患者本次起病来精神、食欲、睡眠尚可，大小便如常，体力体重无明显变化。既往史：糖尿

病例 · 357 浏览 · 14 讨论

62岁/男，咳嗽咳痰。平扫发现前纵隔肿块，增强后拟行穿刺检查，一身冷汗---（有结果）

hyy838放射科医师

病例信息性别：62岁/男主诉：咳嗽咳痰伴活动后喘气4天现病史：4天前患者可疑受凉后出现咳嗽、咳痰，咳白色泡沫样痰，偶咳黄色脓痰，伴活动后喘气，偶有呕吐，无畏寒发热，无胸痛、咯血，无胸闷、心慌，无盗汗，无腹痛、腹泻，无头晕、头痛，无尿频尿急尿痛等不适，院外自行口服感冒药物治疗，未见明显好转。昨日感上述症状明显加重，夜间无法平卧，今为求进一步诊治，就诊于我院就急诊，完善胸部CT提示：双肺斑片状模糊影、结节灶，感染？其他？，双侧胸腔积液，遂以“呼吸困难”收入我科。本次起病以来，患者精神、睡眠、饮食欠佳，大小便正常，体力明显下降，体重无明显改变胸部CT平扫+增强

病例 · 478 浏览 · 13 讨论

2510神经影像病例女 80岁突然出现意识模糊和头痛

呱呱叫了医学影像学医学生

病例信息【患者信息】：女 80岁【主诉】：突然出现意识模糊和头痛【现病史及既往史】：轻度阿尔茨海默病患者【检查】：

病例 · 390 浏览 · 6 讨论

2510神经影像病例男 8岁发烧、呕吐和癫痫发作

呱呱叫了医学影像学医学生

病例信息【患者信息】：男 8岁【主诉】：发烧、呕吐和癫痫发作【检查】：

病例 · 195 浏览 · 5 讨论

2510神经影像病例男 35岁意识水平紊乱。

呱呱叫了医学影像学医学生

病例信息【患者信息】：男 35岁【主诉】：意识水平紊乱。【检查】：

病例 · 248 浏览 · 4 讨论

现在的学生怎么了，夜晚急诊，考试中突发意识障碍---（有结果）

hyy838放射科医师

病例信息性别：14岁/女主诉：被人发现意识障碍1小时余现病史：患者家属代诉患者1小时余前于学校进行考试诉身体不适(具体不详),16:06意识丧失摔倒在地,呼之不应，叹气样呼吸，有牙关紧闭,小便失禁，疼痛刺激无反应，无四肢抽搐，无发热，监考老师急呼120，120到场后立即行心肺复苏，送来我院急诊后仍未见好转，急诊持续行心肺复苏，同时予以气管插管机械通气治疗，急诊行气管插管机械通气治疗，急以“呼吸心跳骤停”收住我科。患病以来，意识丧失、未进食，小便失禁，未解大便，体力、体重无明显变化。颅脑CT平扫

病例 · 949 浏览 · 17 讨论

57岁/男，左侧鼻塞半年，伴左侧鼻出血1天。病灶范围广，疑难病例---（有结果）

hyy838放射科医师

病例信息性别：57岁/男主诉：左侧鼻塞半年，伴左侧鼻出血1天现病史：患者半前无明显诱因出现左侧鼻塞，持续性发作，右侧无鼻塞，偶有鼻出血，量小，可自止，偶有打喷嚏、流脓涕，左侧鼻腔嗅觉减退，伴鼻音，无鼻痛，无头晕、心慌，无昏迷，未予治疗。今晨10点左侧鼻腔持续性出血，量大，难以自止，无头晕、心慌，无昏迷，就诊我科门诊，门诊行止血棉片压迫止血，急诊以“鼻出血（左）、鼻腔肿物（左）”收入院。患病来，患者精神一般、睡眠欠佳，饮食一般，大小便如常，体力、体重未见明显改变。鼻腔CT平扫+增强

病例 · 400 浏览 · 10 讨论

51岁/男，突发双下肢乏力3天。看了肺部和肝脏，感觉地球人都会---（有结果）

hyy838放射科医师

病例信息性别：51岁/男主诉：突发双下肢乏力3天现病史：患者3天前无明显诱因开始出现双下肢乏力，伴行走困难，无头晕、头痛，无黑曚、视物模糊，无发热、咳嗽，无偏侧肢体无力、麻木，患者遂至当地卫生院就诊，诊断为“低钾血症”予以补钾治疗后患者症状无明显好转，今为进一步诊疗，述遂至我院急诊，急诊以“乏力”收入我科。发病以来，睡眠可，精神欠佳，食欲减退，小便增加，大便正常，体力下降，体重无明显增减。胸部CT平扫肝脏CT增强静脉期

病例 · 485 浏览 · 13 讨论

2510 神经影像病例：急诊入院，您的诊断？

取名不简单中医骨伤科学医学生

病例信息男，66 岁突发剧烈头疼，呕吐伴意识模糊数小时。一人在家，家属下班后发现患者情况不对，拨打 120 急诊入院，已转入脑介入科。病例讨论@程先进

病例 · 140 浏览 · 4 讨论

肠癌病史，左腰腹部病变，是转移瘤还是脓肿，如何鉴别？

lingguowei_111放射科医师

病例信息男，33岁，1月前无明显诱因出现左髋腰腹部疼痛不适，呈阵发性胀刺痛，伴髋部痛，2年前有肠癌手术史。CT如下（MR2天后上传）：动脉期：静脉期：延迟期：MR：

病例 · 600 浏览 · 26 讨论

2510腹盆、头颈影像病例。喉部、肝脏病变，是否密切相关？近期会有结果。

过去的时光难忘怀CT室医师

病例信息男 61岁。声音嘶哑1月余，喝水呛咳。患者有酗酒史，1斤白酒每天，酒龄20余年。预扫：增强

病例 · 193 浏览 · 6 讨论

17岁/男，双侧交替性鼻塞2个月。鼻咽部较大肿物，环形强化---结果公布～

hyy838放射科医师

病例信息性别：17岁/男主诉：双侧交替性鼻塞2个月现病史：患者月2个月前因患"鼻炎"后出现双侧交替性鼻塞，有右侧鼻腔流清涕，有鼻音，有鼻出血，有打鼾，张口呼吸，有头痛，有嗅觉减退，无头昏，无咽干、咽痛、咽痒，双耳偶有耳闷胀感，诉双耳有听力下降，无耳痛，无鼻塞，无咳嗽、咳痰气，无头痛等不适。2025-9-23于当地市中心医院就诊，行"冷冻治疗"，自诉效果不佳；2025年10月7日曾于我院门诊就诊，行电子鼻咽镜检查：双侧鼻腔未见明显出血点及新生物。鼻咽部见肿物，遮挡后鼻孔，其余结构窥不清。为求进一步诊治遂来我院门诊就诊，门诊以“ 鼻咽肿物”收住院。自起病以来，患者睡眠、精神、饮食尚可，大小便正常

病例 · 960 浏览 · 34 讨论

严重外伤（影像报告怎么书写，才最合骨科医生的意）

医学影像知识医疗行业从业者

病例 · 374 浏览 · 10 讨论

老年女性，健康体检胸片有什么异常

Xihaxq医师

病例 · 258 浏览 · 9 讨论

61岁/男，乏力纳差2周余。偶然发现，嗜血的“巨脾”---结果公布～

hyy838放射科医师

病例信息性别：61岁/男主诉：乏力纳差2周余现病史：患者于2周余出现乏力纳差，无剑突下及右上腹疼痛不适，无明显反酸、嗳气，无畏寒、头晕、头痛，无尿频、尿急、尿痛等不适，门诊上腹部Ct：巨脾（20cm）胃底静脉曲张，今为求进一步治疗特来我院就诊，门诊以“脾功能亢进”收住我科。患者病程中精神、睡眠、饮食尚可，大小便正常、体力体重无明显变上腹部CT平扫+增强

病例 · 676 浏览 · 21 讨论

老师们帮忙看看

不是吧aaa放射科医师

病例信息男性，11岁，外伤史，腰疼入院病例讨论考虑什么诊断？

病例 · 353 浏览 · 3 讨论

男，48岁

yingxianghutudanCT室医师

病例信息正常体检，也是一个电话明确诊断。

病例 · 242 浏览 · 9 讨论

51岁/女，彩超右乳肿物3天。超巨，难得一遇，见过不难---（有结果）

hyy838放射科医师

病例信息性别：51岁/女主诉：彩超右乳肿物3天现病史：患者3天前体检发现右乳肿物，不伴乳头糜烂结痂，不伴乳头溢血。乳房无疼痛、肿胀、溢液，无畏寒、发热。外院彩超提示：左侧无线可见多个无回声区，轮廓尚清晰，后壁回声增强，右侧乳腺腺体较左侧明显增厚。现患者为行进一步诊治来我院，门诊以“右乳肿物”收入病房。起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力体重无明显改变。乳腺CT平扫乳腺MRI平扫+增强

病例 · 1951 浏览 · 31 讨论

62岁/男，：腰背部疼痛2月余。相邻椎体骨质信号异常并软组织肿块---结果公布～

hyy838放射科医师

病例信息性别：62岁/男主诉：腰背部疼痛2月余。现病史：患者2余月前无明显诱因出现腰背部疼痛，不伴双下肢疼痛麻木，活动后加重，伴翻身起身后疼痛加重，不伴下肢感觉、运动障碍。无恶心呕吐、无心慌胸闷，无头晕头痛，遂去当地医院就诊，行腰椎MRI示：胸11、12椎体信号异常，患者口服消炎药物及止痛药物（具体不详）治疗，治疗效果不佳。现患者症状未缓解，为治疗遂到我院就诊，门诊查体后以“腰痛待查”收入我科。起病以来，患者精神尚可，饮食睡眠正常，大小便通畅，体力体重无明显下降。既往史：无原发肿瘤病史胸腰椎CT平扫胸腰椎MRI增强

病例 · 744 浏览 · 29 讨论

两例文献病例，一样的征象，病理一样吗？非常有趣，等你来猜猜猜

程先进CT室医师

病例信息【病例一】【患者信息】：男，37岁【现病史及既往史】：反复发热2个月，近期出现全身红斑样皮疹。无显著淋巴结触及痛，无寒战、盗汗等症状。无明确免疫病史或基础肿瘤病史。【检查】：实验室检查白细胞：9.8 ×10⁹/L（正常）CRP：升高肝肾功能：正常自身免疫抗体：阴性病毒标志物：无异常行全身18F-FDG PET/CT检查，结果如下：全身皮下脂肪层分布多个 FDG 摄取显著增高病灶，摄取呈片状、斑驳分布。CT提示皮下脂肪密度升高，部位包括乳房、腹部、腰部及大腿，对应PET融合图SUVmax分别为9.7、8.5、7.8。影像检查A、B：全身最大强度投影（MIP）图像显示广泛皮下 18F-FD