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冰凝211妇科医师

病例 · 2466 浏览 · 15 讨论

拔牙后骨内高密度物是什么

jasonwillking颌面外科医师

如题，科室常规拔牙后会填塞明胶海绵止血，复杂的还会沾碘仿颗粒。所以，有的患者拔牙后很长时间了，牙槽窝内出现了高密度的影像，因为不适或者种植前，我们打开过一些，发现就是粉状或者散碎的颗粒，不像骨片或者牙片，虽然这种患者不多，但是有因为这个引起纠纷的，请问大家这个是什么，有遇到过类似情况的么，谢谢大家解惑。图1是4个月的患者，图2是1年的患者。

735 浏览 · 5 讨论

根管超级新手请问怎么提升根管速度

番茄团子口腔科医师

胆子小＋步骤多，我开髓之后会先用6/8疏通挫，测了根长之后，再依次10 15 20号k挫预备，每次换挫之后再回挫。每次用完一个挫，都反复冲洗，冲洗完再用蒸馏水荡洗（预备得够宽进得去的情况下）手动备到20号之后才敢用机用单支挫预备，而且预备前我不放心，会再测一次根长，完事儿之后继续冲洗荡洗备完一颗后牙我可能得用至少三个针筒的冲洗液。然后封药之前我会拿纸尖捻干根管再封。（这一步以前的带教告诉我说可以省了说吹干即可）这么一套下来经常搞得快一个小时。。请问我哪些步骤没必要可以精简一下啊太慢了我自己和病人都受不了了。。。。

1229 浏览 · 12 讨论

口里面白色的是什么？为什么？

桂花悬铃木护士

病例信息病例讨论白色块状属于什么？口腔外科的老师应该见得多吧！

病例 · 2405 浏览 · 14 讨论

真性口臭。

丹王古河普通内科医师

病例信息32岁男性，主诉：自觉口腔异味伴口干6月余，同事反馈增多，影响社交。现病史：患者于约6月前开始自觉晨起口腔异味明显，刷牙后稍缓解。近2月来，白天工作时亦感口干、口苦，异味持续，与同事近距离交谈时观察到对方有回避动作。自述异味为“腐臭味”，说话时自觉气味上涌。晨起时舌苔厚腻，需用力刮除。日常通过增加刷牙次数、使用漱口水及咀嚼口香糖暂时缓解，但效果不持久。无鼻塞、流脓涕，偶有反酸、烧心，与饮食不规律有关。今日为进一步诊治来我院就诊。既往史与个人史：既往体健，否认糖尿病、肝肾病病史。有“慢性牙龈炎”病史，近2年未行口腔洁治（洗牙）。否认耳鼻喉科相关疾病史。生活习惯：吸烟约5年，10支/日

病例 · 2727 浏览 · 5 讨论

“AI +精准医疗”第8届精准医疗大会在苏开幕

dxy_gha1noi9超声科医师

来源：仪器信息网导读：2025年11月13-14日，由全国卫生产业企业管理协会精准医疗分会和苏州口腔医院主办、上海交通大学医学院附属第九人民医院和上海交通大学转化医学研究院共同承办的第8届中国精准医疗大会（8th CCPM）在江苏省苏州市隆重召开（https://s.31url.cn/f5ePjvCY）。仪器信息网讯 2025年11月13日，由全国卫生产业企业管理协会精准医疗分会、苏州口腔医院共同主办，上海交通大学医学院附属第九人民医院/国家口腔医学中心、上海交通大学转化医学研究院、苏州市口腔医学会联合承办的第8届精准医疗大会在苏州市隆重开幕。本次大会以“AI +精准医疗”为主题，特别邀请陈润

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求助！舌头上起的！

tiger5088骨科医师

本人是骨科的，家人舌头上一开始是吃瓜子磨的泡，后来用针头挑破！再后来就形成这样了！病程约一个月！请问是什么？怎么治疗？

1238 浏览 · 4 讨论

这是简单的乳牙滞留吗？

草明同学口腔医学医学生

患者女，13岁，主诉右下后牙牙龈肿胀不适1周余，今日来我科就诊。查体可见：口内乳恒牙交替存，右下颌角肿胀明显，85远中邻颌面龋坏，色黑，质软，叩++，松动度无。颊侧前庭沟按压疼痛不适。摄片协诊。

病例 · 682 浏览 · 13 讨论

拔牙笔记-中位水平阻生，牙龈覆盖

15号医生医师

1.牙龈完全埋伏2.近水平阻生大于45°，双根融合根，牙周膜清晰，根周骨质密度一般拔牙步骤1.切开翻瓣 2.增隙3.分冠根，分颊冠，舌冠4.挺出

病例 · 404 浏览

右耳疼痛2周

adrea99耳鼻咽喉科医师

病例信息女，18岁，右耳痛两周，戴耳塞后出现，张口及按压耳屏间切迹时出现，不影响睡眠及学习，余无特殊不适。查体：双侧外耳道通畅，未见充血及疖肿，鼓膜完整，标志清楚。无龋齿。病例讨论考虑茎突综合征，但是查了一下此病好发于20岁以上，还有别的疾病考虑吗？

病例 · 522 浏览 · 2 讨论

求助贴，根管预备后，治疗牙后方牙龈肿疼。

dxy_iffoyp57口腔科医师

病例信息病人男，10岁，右下61个月前来我科行深龋充填治疗，现因夜间痛3天，来我科就诊。37.47未萌病例讨论局麻下开髓，拔髓，根管长度测量，机扩至2506，双氧水生理盐水交替冲洗（基层医院，实在是没有次氯酸，也没有橡皮障），暂封氢氧化钙。治疗完家长就说孩子的牙肿疼厉害，孩子因膝盖问题一直在注射青霉素，回家后继续注射。肿疼未消失，治疗后的第三天来诊，见右下7肿胀，右下6稍叩痛，打开暂封，根管内无渗出，盐水冲洗氢氧化钙，封丁香油。现距治疗已接近6天，牙龈仍肿胀。为何根管预备后右下7会肿胀？是我治疗过程中有碎屑推出远中吗？请问各位前辈这种应该怎么处理？

病例 · 565 浏览 · 13 讨论

显微镜下贴面预备

xishang434牙周科医师

病例 · 3481 浏览 · 4 讨论

拔牙笔记-下牙槽神经阻滞麻醉进针点

15号医生医师

进针点：下颌升支前缘至翼下颌韧带连线的3/4处

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拔牙笔记-高位近中阻生

15号医生医师

术前评估：1.大部分牙冠露出，近中阻生：与邻牙牙体长轴呈＞45°，牙冠外形高点在牙槽骨外2.牙根短，双根分叉平行，牙周膜间隙宽，牙根周围骨质疏松（看年龄）阻力分析：主要为邻牙阻力，根阻力不大拔牙步骤1.切口：尖刀-8远颊角形切口+8沟内切口+7远中沟内切口2.分冠：近中颊向远中舌分为牙根和牙冠，颊侧冠小，舌侧冠大，利于冠从舌侧脱位，切割深度7-8mm（智齿为直径1cm类圆形，车针工作刃4, 6, 8mm），去除牙冠。 3.挺松牙根：颊侧为支点，向近中和舌侧挺出，向上挺，转出来 4.检查牙根完整性，清理冲洗拔牙窝 5.缝合：缝2针

病例 · 1146 浏览 · 1 讨论

全瓷开面冠🐼

chenguo350口腔科医师

病例信息我们平常小心翼翼的总崩总断，人家就这样几年了都不断

病例 · 1664 浏览 · 3 讨论

一例棘手的牙齿症状

种植牙斌哥口腔修复科医师

病例信息患者女29岁，2024年7月因牙髓炎行左下5根管治疗，第二次换药后诉患牙酸痛不适，后经历多次换药氢氧化钙和VT和根管再预备，症状均没有消失，忽轻忽重，最长封药时间3个月，均没有缓解和消失，2025年7月因酸痛再次就诊，经过充分沟通后决定实行35意向性在植术，局麻下拔除后，轻刮拔牙窝，患者感觉底部有酸痛感，35根尖切除后，光固化氢氧化钙填充根尖，固化后抛光回植入拔牙窝，1.0不锈钢丝用光固化树脂固定到邻牙。术后2个月拆除钢丝，患者诉症状缓解，拍片牙齿牙周膜愈合良好，一个月后患者反应症状加重，酸痛感明显。病例讨论患者的牙齿酸痛感到底是什么原因造成的？神经问题，炎症问题，还是氢氧化钙过敏？

病例 · 475 浏览 · 5 讨论

不知名增生物案例之门诊切除

小马不想做根管口腔颌面外科学医学生

哈喽啊友友们，不知名小马（不想做根管)又带着病例来分享了。今天是平平无奇的一天，本来认为一上午就拔两颗乳牙下班。没想到十一点钟来了一个初诊患者，最开始护士告诉我是要拔牙。喊到牙椅上一张嘴我愣住了！第一反应！！！第一反应！！！HPV口内感染，尖锐湿疣？先别着急反驳，我们来看微博里发的尖锐湿疣照片！菜花状，有白点。是不是很像？患者口述：十几天长成这样的！不疼不痒，不过咬到了会疼。刚出来上班医学生通病，诊断不出来喊上级医生！@雪里一片清净然后就喊来了版主跟诊所里资历最老的医生！（没想到吧，版主竟在我身边！）乳白色软组织应该是智齿咬到导致的。经过术前讨论，决定先切除，送检。有幸获得主刀机会，版主当助

病例 · 2.5 万浏览 · 180 讨论

求指点头影测量

大大大大卷-颌面外科医师

刚开始做头影测量。请各位大佬指点一下，这个标点有没有问题，谢谢。

334 浏览 · 5 讨论

牙根拔不出来

吴娜FQ6I牙体牙髓科医师

病例信息患者男65，糖尿病史，右下4松一度，拔出时断根，患者嘀咕，已经告知萌出或者钙化，请各位大师指导一下，松动牙怎么会折断？没有取出后期会怎样病例讨论大概4mm

病例 · 1035 浏览 · 8 讨论

谁能分享一下咬蜡的技巧

苏苏111口腔内科学医学生

900 浏览 · 4 讨论

这种病竟然发生在骨头里！

河边太君口腔科医师

病例信息年轻女患者，无任何症状就诊，拍片发现下颌骨内囊性阴影，手术治疗后，病理报告说是xx囊肿，是我孤陋寡闻呢，还是病理医生看走眼?病例讨论诊断是什么？

病例 · 3221 浏览 · 8 讨论

求助求助，帮忙看一下这个是纵裂吗(>﹏<)

口腔萌新8全科医师

左下4，主诉要求补楔缺。检查可探及根管口，开髓后有探痛，放了一次失活。一周后复诊，拔髓，有血渗出，置cp棉球开放。3天后复诊，渗出不多，拔髓有少量牙髓，楔缺补了，20号的h挫根管口下去一两个毫米就显示超，根管已吹干。这个是怎么回事呀，求指教。

病例 · 1865 浏览 · 15 讨论

一例前牙外伤，应该怎么处理

好好学习日日up口腔内科学医学生

男，13岁主诉：昨晚摔跤磕到牙齿检查：11唇侧颈部裂，腭侧未见裂痕，牙齿轻微松动，未脱位，其余牙齿无明显异常ct检查发现腭侧断裂至龈下，未见根折，告知患者可以保守治疗先做根管碧蓝浸润麻醉，取出断裂部分，止血后开始测长，15号k矬初始测到16mm，后面换大号矬一放入根管就报警，吸潮指尖吸走部分血液，测得依然是16mm，拍根尖片发现似乎没有到，还是选择相信根测，扩至04#35，再次测长依然是16mm，封药暂封。断冠取下第一时间生理盐水浸泡，腭侧太靠龈下应该不能再粘接了吧？后期应该怎么修复呢需要等到成年吗？老师们有什么建议

病例 · 1173 浏览 · 10 讨论

一对老年夫妻的四期牙周炎治疗

readernie牙周科医师

病例信息【患者信息】：这是一对来自河南，定居金华的夫妻，年龄都在六十岁左右。去年九月份来我们医院。儿子和儿媳在金华做电商，他们来看孙子。【主诉】：牙齿松动，不能吃东西。【现病史及既往史】：多年前自觉牙齿开始松动，近期加重。【临床诊断】：四期C级牙周炎【治疗经过及结果】：图一是老爷子，术前23颗牙松动二到三度，牙结石又多又硬，门牙缝隙还很大。经过牙周治疗，单纯的基础治疗，没有植骨手术，没有固定，没有激光，更没有正畸。昨天来复查，见牙结石消失，门牙缝隙自然关闭，只有10颗牙松动一到二度，36和46根分叉处完全骨再生，口腔卫生良好。患者虽然不会说普通话，但是每天正确使用冲牙器。图二是老太太，术前多颗