病例分享一例前牙树脂充填，请老师们指出不足感谢！

女，30岁，主诉前牙发黑冷热不适。

检查发现11 12间有充填体，有继发龋，冷热刺激敏感

告知患者12去净腐质若穿髓则需要做根管治疗，患者同意后开始操作

阿替卡因浸润麻醉，拆除旧充填体发现11邻面龋坏，先对11去腐，黄标车针抛光洞缘，阿肯色石继续抛光，酸蚀周围釉质，吹干后反复涂布粘接剂两次，吹干光照，a2牙体色树脂直接充填光照，抛光去除多余树脂，抛光纱条继续抛，抛光套装继续抛光。

12腐质去净发现髓角处透暗黄质硬，lc垫底后酸蚀，吹干表面水分牙本质层轻吹反复涂粘接剂三次光照，是一个四类洞，塑料成型片手指法直接做背板，然后做邻面壁，充填唇面，因为只有牙体色树脂我的背板使用a3色，邻面和唇面使用a2，光照后用抛光轮打磨切端，黄标打磨边缘嵴以内多余树脂，继续沿着边缘嵴打磨，用牙胶尖充当楔子撑开邻面，抛光条颈部c型抛，中上1/3横着打磨唇舌侧边缘嵴，抛光套装精抛。

最后拍完照复盘发现自己切端的树脂没有打磨干净和自身牙体间有台阶近中切端长了，颈部抛的不好最后车针伸进去修完更丑了，颈部边缘嵴修的过多显得不饱满凹进去了，这是我自己发现的一些问题，还有未发现的不足之处请老师们帮我指出，感谢！