病例一例棘手的牙齿症状

病例信息

患者女29岁，2024年7月因牙髓炎行左下5根管治疗，第二次换药后诉患牙酸痛不适，后经历多次换药氢氧化钙和VT和根管再预备，症状均没有消失，忽轻忽重，最长封药时间3个月，均没有缓解和消失，2025年7月因酸痛再次就诊，经过充分沟通后决定实行35意向性在植术，局麻下拔除后，轻刮拔牙窝，患者感觉底部有酸痛感，35根尖切除后，光固化氢氧化钙填充根尖，固化后抛光回植入拔牙窝，1.0不锈钢丝用光固化树脂固定到邻牙。术后2个月拆除钢丝，患者诉症状缓解，拍片牙齿牙周膜愈合良好，一个月后患者反应症状加重，酸痛感明显。

术后三个月

术后三个月

术后即刻

患者描述邻牙不适

病例讨论

患者的牙齿酸痛感到底是什么原因造成的？神经问题，炎症问题，还是氢氧化钙过敏？