求解释:以“头痛”为主诉,竟然是双侧丘脑+小脑+海马多发脑梗塞……+小脑+海马),Percheron动脉的变异四种类型貌似不能完全解释,完善心源性相关检查未见明显异常。若为多病灶,病因是什么?血栓来源于何处,基底动脉尖以上?近心端?2.甲功提示中枢性甲减与本病的关联神经内外 · 2020-09-20
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压,但是无法解释脑梗、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次,导致甲减的原因是什么,中枢性甲减?如果用脑梗解释,CT未见下丘脑、垂体受累,这种情况是否做垂体MRI更好些?多个甲状腺抗体均正常,不支持自身免疫性疾病导致神经内外 · 2008-07-19
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压,但是无法解释脑梗、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次,导致甲减的原因是什么,中枢性甲减?如果用脑梗解释,CT未见下丘脑、垂体受累,这种情况是否做垂体MRI更好些?多个甲状腺抗体均正常,不支持自身免疫性疾病导致呼吸胸外 · 2008-07-18
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压解释脑梗、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次,导致甲减的原因是什么,中枢性甲减?如果用脑梗解释,CT未见下丘脑、垂体受累,这种情况是否做垂体MRI更好些?多个甲状腺抗体均正常,不支持自身免疫性疾病导致风湿免疫 · 2008-07-18
原发性甲减合并大量心包积液1例、黏蛋白及透明质酸堆积,使组织液渗出导致浆膜腔积液形成。与之鉴别的有:(1)中枢性甲减:TT4、FT4降低,TSH减低或正常;(2)低T3综合征:TT3、FT3降低、rT3升高、T4、TSH正常。后期电话内分泌 · 2024-03-12
许芝银辩证论治甲状腺功能减退症的甲减)、中枢性甲减或继发性甲减(即下丘脑或垂体病变引起促甲状腺激素释放激素或 TSH 合成和分泌减少所致的甲减)、甲状腺激素抵抗综合征。国内甲减患病率 5% ~ 10%,原发性甲减占99%。本病女性中医 · 2022-03-01
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压差、消耗、右心比例增大,但是无法解释脑梗、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次,导致甲减的原因是什么,中枢性甲减?如果用脑梗解释,CT未见下丘脑、垂体受累,这种情况是否做垂体MRI更好些?多个甲状腺抗体均内分泌 · 2008-07-18
【原创】内分泌疾病的复杂性(一) ————从甲减谈起替代治疗,TSH在4-10mU/L之间且TPOAb阳性者可密切随访甲状腺功能,必要时给予甲状腺激素替代治疗。对中枢性甲减患者治疗应以T4和FT4达到正常范围上二分之一作为治疗目标,而不能把TSH作为治疗指标内分泌 · 2013-05-09
有一种甲状腺功能异常,叫做「低 T3 综合征」思义,缘于甲状腺本身的病变)、继发性甲减(又称中枢性甲减)和周围性甲减(TSH 抵抗综合征)等三种。原发性甲减是甲状腺腺体本身发生病变(用于区分继发性甲减,理解这一点很重要),导致甲状腺激素合成、储存和分泌内分泌 · 2019-07-31
甲状腺功能减低诊疗指南与遗传学进展激素合成障碍、TSH抵抗以及中枢性甲减相关的基因,对于新生儿的诊治以及下一胎的遗传咨询都至关重要。图5 甲状腺功能减退症相关基因最后,巩教授总结道:关于CH的共识指南的更新建议适用于全球新生儿筛查和诊断,包括遗传学。不同风湿免疫 · 2021-07-19
解读甲功报告,最常犯的8个错误甲状腺功能方面也存在一定的局限性,对继发于垂体或下丘脑的中枢性甲功异常(如“中枢性甲亢”或“中枢性甲减”)则不宜将血清TSH作为评价甲状腺功能的指标。总之,作为临床医生,必须了解甲功各项指标的适用临床检验 · 2021-04-26
大姨妈来,烦!不来,更烦!继发性闭经的评估鉴别的是中枢性甲减(FT4 和 TSH 均下降);对于严重的进食疾病也可表现为 TSH 和 FT4 下降。(6)上述检查正常且有子宫疾病史:警惕 Ashherman 综合征。孕激素撤退试验阳性可排除妇科妇产 · 2019-09-02
医生,我家孩子不长个,能打生长激素吗? FT4,TSH 的检查。血 TSH 升高、FT4 降低者,诊断为先天性甲减;TSH 升高、FT4 正常者,可诊断为高 TSH 血症;TSH 正常或降低,FT4 降低者,诊断为继发性或者中枢性甲减 儿科 · 2019-06-23
医生,我家孩子不长个,能打生长激素吗? FT4,TSH 的检查。血 TSH 升高、FT4 降低者,诊断为先天性甲减;TSH 升高、FT4 正常者,可诊断为高 TSH 血症;TSH 正常或降低,FT4 降低者,诊断为继发性或者中枢性甲减 儿科 · 2019-04-21
甲功报告不会解读?看完这些 案例分析解读,你一定能够学会。大出血。甲功结果:T3、FT3、T4、FT4 及 TSH 均降低,TPOAb、TGAb、TRAb 均正常。临床分析:该患者 T3、FT3、T4、FT4 与 TSH 同向降低,符合中枢性甲减,结合患者分娩时曾发生危重急救 · 2023-10-27
当失眠、燥热、汗出与心衰一起出现,临床医生千万不要犯这个错!,TSH数值降低(0.086μl/ml),这种情况只有两种可能:一是中枢性甲减;其次是总T3、总T4不能反应甲状腺的代谢状态,游离T3、T4的数值更为准确,于是我们又立即给以检查了游离T3、T4。游离T内分泌 · 2022-02-27
医生,我家孩子不长个,能打生长激素吗?者,诊断为先天性甲减;TSH 升高、FT4 正常者,可诊断为高 TSH 血症;TSH 正常或降低,FT4 降低者,诊断为继发性或者中枢性甲减 [4]。4. 先天性甲低症筛查的时机是?足月新生儿出生 72 h儿科 · 2018-03-12
对于常见内分泌系统疾病,一文教你辨别(下)8、甲状腺功能减退症1.定义:是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性代谢综合征2.病理特征:黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿3.分类:原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺内分泌 · 2022-07-21
免疫治疗相关毒性反应如何处理?看看 NCCN 指南怎么说重度:TSH 水平正常或降低,游离 T4 降低 见中枢性甲减处理方式 3. 有临床症状的原发性甲减 临床表现:TSH 水平升高(>10 倍正常值),游离 T4 降低 继续免疫抑制治疗,请内分泌肿瘤医学 · 2019-07-20
医生,我家孩子不长个,能打生长激素吗?应再次进行 FT4,TSH 的检查。血 TSH 升高、FT4 降低者,诊断为先天性甲减;TSH 升高、FT4 正常者,可诊断为高 TSH 血症;TSH 正常或降低,FT4 降低者,诊断为继发性或者中枢性甲减儿科 · 2019-05-03