正常。第一次临床讨论青年女性，慢性病程，因乏力和嗜睡就诊，同时发现孤立性中枢性甲减和心境障碍，伴PRL升高和SHBG降低，甲状腺体积正常；长期服用左甲状腺素钠替代及抗精神类药物治疗，先后用过奥氮平
乏力、嗜睡、心境障碍、甲状腺功能减退
内分泌 · 2024-09-30
“中枢性甲减” 相关医学资讯
住院患者低 T3 别乱补甲状腺素！ESS 的 5 个诊疗误区，很多医生还在错
的甲状腺疾病合并 ESS：既往有甲减病史、正在服药的患者，疾病状态下可出现 T3 进一步降低，不能简单归为 ESS，需结合既往甲功、用药史综合判断；合并中枢性甲减的患者，也可表现为 T3/T4 降低、TSH
内分泌 · 2026-08-12
即使出现了甲亢、甲减，但这4种情况可不能让甲状腺“背锅”
）来调节甲状腺的功能，如果垂体及下丘脑出现了问题，TSH的分泌会受到影响，甲状腺激素的分泌必然出现异常，这就是中枢性甲状腺功能异常。中枢性甲减（CeH）分类：包括“垂体性甲减”及“下丘脑性甲减”。无论是
内分泌 · 2022-08-22
有一种甲状腺功能异常叫“低T3综合征”
，根据发病部位的不同，甲减可分为原发性甲减（顾名思义，缘于甲状腺本身的病变）、继发性甲减（又称中枢性甲减）和周围性甲减（TSH抵抗综合征）等三种。原发性甲减是甲状腺腺体本身发生病变（这一点很重要），导致甲状腺
内分泌 · 2019-07-09
垂体病变（垂体炎？）：头痛+进展性双侧眼肌麻痹
病情如此快速进展，考虑炎症可能性加大，故予激素治疗。查阅文献发现：垂体炎主要有两个症状（1）腺垂体功能低下的表现：患者促肾上腺皮质激素偏低，促甲状腺激素正常，而TT3、FT3降低，也符合中枢性甲减表现
神经内外 · 2017-08-27
【共享】甲减的指南2012
；②中枢性甲减，常见于垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血等造成促甲状腺激素释放激素（TRH）或者促甲状腺激素（TSH）产生和分泌减少；③甲状腺激素抵抗综合征，指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷
肾脏内科 · 2013-04-25
#病例大赛#基层医院依据常规生化诊断席汉综合征1例
，甲功提示甲状腺激素水平低于下限值，但TSH正常范围，考虑中枢性甲减，综上分析考虑席汉综合征、继发性肾上腺皮质功能减退症、继发性甲状腺功能减退症；患者有全身疼痛不适，考虑垂体-靶腺激素缺乏引起的骨质
内分泌 · 2024-12-18
这4种疾病易与甲减混淆，一文说清如何鉴别！
甲状腺功能减退症（hypothyroidism）简称甲减，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。临床上可根据病变发生的部位分为原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺
内分泌 · 2021-01-29
求解释：以“头痛”为主诉，竟然是双侧丘脑+小脑+海马多发脑梗塞……
提示中枢性甲减与本病的关联性？若支持Percheron动脉梗塞，是否存在垂体的微小动脉梗塞可能？或者大脑后动脉的变异延伸至垂体的梗塞？3.患者病史中存在一周不吃早餐情况，但均未发生心悸、汗出、乏力等情况
神经内外 · 2020-09-20
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压
、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次，导致甲减的原因是什么，中枢性甲减？如果用脑梗解释，CT未见下丘脑、垂体受累，这种情况是否做垂体MRI更好些？多个甲状腺抗体均正常，不支持自身免疫性疾病导致的，也没有外伤
神经内外 · 2008-07-19
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压
、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次，导致甲减的原因是什么，中枢性甲减？如果用脑梗解释，CT未见下丘脑、垂体受累，这种情况是否做垂体MRI更好些？多个甲状腺抗体均正常，不支持自身免疫性疾病导致的，也没有外伤
呼吸胸外 · 2008-07-18
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压
、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次，导致甲减的原因是什么，中枢性甲减？如果用脑梗解释，CT未见下丘脑、垂体受累，这种情况是否做垂体MRI更好些？多个甲状腺抗体均正常，不支持自身免疫性疾病导致的，也没有外伤
风湿免疫 · 2008-07-18
原发性甲减合并大量心包积液1例
、黏蛋白及透明质酸堆积，使组织液渗出导致浆膜腔积液形成。与之鉴别的有：（1）中枢性甲减：TT4、FT4降低，TSH减低或正常；（2）低T3综合征：TT3、FT3降低、rT3升高、T4、TSH正常。后期电话
内分泌 · 2024-03-12
许芝银辩证论治甲状腺功能减退症
的甲减）、中枢性甲减或继发性甲减（即下丘脑或垂体病变引起促甲状腺激素释放激素或 TSH 合成和分泌减少所致的甲减）、甲状腺激素抵抗综合征。国内甲减患病率 5% ～ 10%，原发性甲减占99%。本病女性
中医 · 2022-03-02
【病例讨论】严重甲减、消耗、多发脑梗、不明原因肺高压
，但是无法解释脑梗、肺高压、弥漫性肾损害的问题。其次，导致甲减的原因是什么，中枢性甲减？如果用脑梗解释，CT未见下丘脑、垂体受累，这种情况是否做垂体MRI更好些？多个甲状腺抗体均正常，不支持自身免疫性疾病导致
内分泌 · 2008-07-18
【原创】内分泌疾病的复杂性（一） ————从甲减谈起
要替代治疗，TSH在4－10mU/L之间且TPOAb阳性者可密切随访甲状腺功能，必要时给予甲状腺激素替代治疗。对中枢性甲减患者治疗应以T4和FT4达到正常范围上二分之一作为治疗目标，而不能把TSH作为治疗指标
内分泌 · 2013-05-09
有一种甲状腺功能异常，叫做「低 T3 综合征」
思义，缘于甲状腺本身的病变）、继发性甲减（又称中枢性甲减）和周围性甲减（TSH 抵抗综合征）等三种。原发性甲减是甲状腺腺体本身发生病变（用于区分继发性甲减，理解这一点很重要），导致甲状腺激素合成、储存和分泌
内分泌 · 2019-07-31
解读甲功报告，最常犯的8个错误
性，对继发于垂体或下丘脑的中枢性甲功异常（如“中枢性甲亢”或“中枢性甲减”）则不宜将血清TSH作为评价甲状腺功能的指标。总之，作为临床医生，必须了解甲功各项指标的适用范围及局限性，在解读甲功报告时，一定要注意
临床检验 · 2021-04-26
甲状腺功能减低诊疗指南与遗传学进展
性心脏病、腭裂、头发异常、后鼻孔闭锁等），应注意查找甲低的病因，及时进行基因检测。巩教授再次强调，了解甲状腺发育不全、甲状腺激素合成障碍、TSH抵抗以及中枢性甲减相关的基因，对于新生儿的诊治以及下一胎的遗传
风湿免疫 · 2021-07-19
医生，我家孩子不长个，能打生长激素吗？
FT4,TSH 的检查。血 TSH 升高、FT4 降低者，诊断为先天性甲减；TSH 升高、FT4 正常者，可诊断为高 TSH 血症；TSH 正常或降低，FT4 降低者，诊断为继发性或者中枢性甲减
儿科 · 2019-05-03