急性四肢无力伴呼吸衰竭——吉兰-巴雷综合征一例,可短暂坐立,呼吸功能改善。- 6个月后遗留轻度足下垂,生活基本自理。总结与讨论1. 诊断易错点:- 需与低钾性周期性麻痹、重症肌无力危象鉴别,脑脊液“蛋白-细胞分离”是核心依据。- 面神经麻痹可能误诊神经内外 · 2025-03-01
低钾血症的原因 三、细胞外钾向细胞内转移 细胞外钾向细胞内转移时,可发生低钾血症,但在机体的含钾总量并不因而减少。 (1)低钾性周期性瘫痪:发作时细胞外钾向细胞内转移,是一种家族性疾病。 (2)碱中毒:细胞内H+移至内分泌 · 2020-11-25
【讨论中...】三系减少原因待查因反复发作性四肢无力,诊断为低钾性周期性麻痹,行皮质醇检测未见异常,予以补钾治疗,长期血清钾低于正常,反复出现四肢乏力。既往10余年来反复出现口腔溃疡,未正规治疗。入院前1年至今因反复咳嗽发热,多次就诊血液病 · 2010-08-03
[病例讨论]——低钾麻痹,高血压,甲功低下,为何血钾迟迟不恢复正常,一直口服“尼群地平,卡托普利,HCT”,控制在120/80 ~140/90mmHg水平。否认其他病史。个人史无特殊,其家族多个成员有糖尿病史。 初步诊断:低钾性周期性麻痹,原发性醛固酮增多症待查, 内分泌 · 2005-03-18
【病例讨论】周期性麻痹三次发作,两次血钾低,一次血钾正常,敬请指教!四肢无力?3.此次发作是不是周期性麻痹,如是,是何种类型?正常钾型(补充:患者此次入院治疗期间曾诉四肢无力加重,再次急查电解质血钾正常)?4.低钾型周期性麻痹会不会以血钾正常出现?5.目前患者主要康复医学 · 2014-10-03
【讨论】低钾变高钾,反正我是信了!.4MMOL/L,收住院1:困惑,觉得有点不可思议,唯一自己找到的解释低钾性周期性麻痹,总体钾不缺,恰好在补的同时细胞内钾向细胞外释放,但是3小时3克钾居然冲到6点多,请各位老师给点意见!2:教训:病人农村危重急救 · 2011-09-24
补钾(转载)利尿剂使用,原发性醛固酮增多症)常规补钾剂量效果有限,此时选用保钾类利尿剂更有效。值得注意的是,对于糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态以及钾分布异常(如低钾性周期性麻痹)导致的低钾血症不能用前面提到的办法合理用药 · 2018-09-19
「病例星推官」17岁少女突发瘫痪,真正病因是... 58%。结合病史及辅助检查,考虑低钾型周期性麻痹,给予静脉补钾+口服补钾治疗,后复查血钾 3.9 mmol/L,患者症状完全缓解。虽然患者症状缓解,但还有三个问题需要大家思考:1、血钾低的原因内分泌 · 2021-09-14
病案讨论1、低钾性周期性麻痹补钾时,液体用糖还是盐好?另外我见一高年资医生用5%糖加能量合剂(内含有胰岛素)来治疗,他有科学道理吗?2、患者男性,43岁,汉族,已婚,主因双下肢乏力7年,双上肢乏力2个月神经内外 · 2005-06-02
【病例讨论】焦虑症可能导致低钾吗?发病就有强烈的濒死感,快疯了为低钾性周期性麻痹,至22日,先后查了肾功、肝功、甲状腺等,均未发现与病情有关的问题。后在医生建议下,转去神经内科,医生认为是神经官能症。开出安神静心的药物服用、输液三天后,继续回家服用安神类精神心理 · 2014-02-12
要警惕不典型甲状腺功能亢进症避免漏诊房颤,SBP升高,DBP下降脉压增加;消化系统——多食,容易饥饿,大便次数增多;运动系统——肢带肌群无力,低钾型周期性麻痹;生殖系统:月经减少,或闭经,男性阳痿,乳房发育;造血系统:白细胞总数减少,淋巴内分泌 · 2024-06-02
【求助】神经官能症可能导致低钾周期性麻痹吗?快被折磨疯了为低钾性周期性麻痹,至22日,先后查了肾功、肝功、甲状腺等,均未发现与病情有关的问题。后在医生建议下,转去神经内科,医生认为是神经官能症。开出安神静心的药物服用、输液三天后,继续回家服用安神类社区全科 · 2014-02-12
(第十二期)一例突发四肢无力病人,纠正血钾后肌力却加重了。。。灵敏,额纹、鼻唇沟对称,双侧肢体肌张力偏低,双上肢肌力5级弱,双下肢肌力3级,无脑膜刺激征,病理征阴性。门诊头颅CT未见异常,入院后急查电解质示:血钾2.8mmol/L,考虑低钾性周期性麻痹?给予口服危重急救 · 2021-07-21
【神内复习┃神经科那些疾病(十一)】低钾而瘫痪者称为继发性周期性瘫痪。一、低钾型周期性瘫痪低钾型周期性瘫痪 (hypokalemic periodic paralysis) 为常染色体显性遗传病,我国以散发多见。临床表现为发作性肌无力神经内外 · 2022-04-04
低钾、高钾血症症,皮肤丢失--大汗③补液缺钾④分布异常:家族低钾性周期性麻痹症;Glucose+Insuline GIK液--(Glucose+Insuline+K);钾由胞外转向胞内:呼吸性或代谢性碱中毒低钾血症临床普通外科 · 2024-11-09
【病例讨论】急!请教专业人士这个病的诊断时无肌痛、抽搐、心悸、意识障碍及大小便失禁等症状,每年类似发作2~3次,查血钾在2.3~4. 6mmol/L范围,曾在外院就医诊断为“低钾性周期性麻痹”,给予口服氯化钾治疗后,肢体无力症状可以改善风湿免疫 · 2011-06-09
关于肌无力你能想到多少?受损,导致低钾性周期性麻痹,补钾治疗后好转。重症肌无力: 是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族内分泌 · 2018-05-19
双下肢无力持续性加重?原来竟是它脑血管病,其多是偏侧肢体麻木无力,也可以出现双下肢的无力,但是比较少。部分患者后循环部位的缺血梗塞可以导致;2、低钾性周期性麻痹,可以出现双下肢无力伴双下肢麻木针刺样疼痛感,通过查血钾可以加以鉴别;3、格林神经内外 · 2025-03-15
不典型甲亢知多少系统:容易情绪激动易怒,失眠,手、舌细震颤;心血管系统——心悸,心律失常如阵发房颤,SBP升高,DBP下降脉压增加;消化系统——多食,容易饥饿,大便次数增多;运动系统——肢带肌群无力,低钾型周期性麻痹;生殖内分泌 · 2024-02-06