【病例讨论】从未见过的高心排休克。病人面临以下问题:1.严重的乳酸中毒病因不明,治疗效果不佳 2.顽固性休克,以高排低阻为主要表现,但患者心排极高的情况下 末梢循环较差,肢体末端发白,唇甲发绀危重急救 · 2008-07-17
【求助】消糖宁胶囊含有禁药成份双胍」(phenformin)及「格列本 」(glibenclamide),可引起可引致晕眩、肠胃不适及足以致命的「乳酸性酸中毒」。但是我不知道这个消糖宁是不是就是烟台国医糖尿病医院生产的,哪位能帮我查查,我谢过了。合理用药 · 2007-04-17
精神科使用二甲双胍:安全性须知来源:医脉通二甲双胍的胃肠道副作用很常见,包括恶心、呕吐、上腹部不适、胀气和腹泻等。滴定加量、与餐同服及使用缓释剂型可降低相关风险。乳酸性酸中毒是二甲双胍罕见而严重的副作用。应避免针对肝、肾、心脏社区全科 · 2016-12-01
二甲双胍与 2 型糖尿病患者终末期肾病的发生风险降低相关2) 的 T2DM 患者使用二甲双胍的获益以及乳酸酸中毒风险。研究设计该研究纳入了 96,643 例 T2DM 患者, 有 88,771 名 (91.9%) 二甲双胍使用者和 7872 名 (8内分泌 · 2023-07-10
【讨论】服用二甲双胍与造影剂使用的注意事项,12小时内 90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于本品主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒影像核医学 · 2008-06-03
【病例讨论】肝炎起病的MOF?病人面临以下问题:1.严重的乳酸中毒病因不明,治疗效果不佳,是否与慢性肝炎有关? 2.顽固性休克,以高排低阻为主要表现,但患者心排极高的情况下 末梢循环较差,肢体感染 · 2008-07-17
【请教】严重酸中毒的CRRT治疗我科10月31日晚收治一中年女性患者,pH7.04,AG增高,Cl离子浓度正常。除外酮症酸中毒,考虑乳酸酸中毒可能性大,但我院不能查乳酸浓度。已行CRRT,但6小时内将pH纠正至7.38。患者神智转泌尿外科 · 2007-11-02
[讨论]甘油果糖有哪些不良反应?如何选择病例?说明书上说:1.大量、急速给药时,会产生乳酸酸中毒。2.偶尔会出现尿潜血反应、血色素尿、血尿。3.有时会产生高钠血症、低钾血症、头痛、恶心、口渴或是较少出现的倦怠感。大家在临床使用中具体有什么体会神经内外 · 2005-04-05
过量服用二甲双胍,怎么办?的中毒反应是啥?乳酸性酸中毒?遇到过一例二甲双胍相关的乳酸性酸中毒,24小时不到就挂了。肾功能受损? 4,对于这个病人,大家有什么好的建议? 5,对于过量服用药物,临床可能不少见。大家一般怎么处理?危重急救 · 2019-10-11
这个代酸怎么解释?的代谢性酸中毒、乳酸酸中毒。Na,121mmol/L;Cl,94mmol/L;K,4.4mmol/L。代酸分为高AG代酸和正常AG代酸。而这个病人的血气和电解质结果是哪一个类型的代酸都不支持呀!请高手危重急救 · 2018-02-01
【讨论】女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院,糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。昏迷原因首选应该考虑(已解决)原因首选应该考虑A糖尿病乳酸性酸中毒B高渗性非酮性糖尿病C糖尿病酮症酸中毒执业考试 · 2012-09-02
CPB术后酸中毒的处理mmHg,氧合一直很好。外科医生认为PH太酸了,应当积极给碳酸氢钠,ICU认为乳酸高,是乳酸酸中毒,BE在-7左右,PH7.28就够了,不继续给碳酸氢钠。求教哪种观点更正确,谢谢。心血管 · 2010-11-11
执考秒懂:胖子的福音~二甲双胍自然就低了其次,改善组织对胰岛素敏感性T2DM存在胰岛素抵抗,它能增加组织对糖的摄取所以血糖自然降低咯不良反应:消化道反应+乳酸中毒+皮肤过敏最主要的不良反应是:消化道反应如果跟吃饭的时候一起吃可以减少执业考试 · 2022-02-03
造影前,二甲双胍到底停不停?,另外一方面会阻滞血乳酸代谢,造成的结果就是血乳酸增高,称为「二甲双胍相关性乳酸酸中毒」,这种情况的死亡率高达 30~50%。基于这些理论,1999 年的第一版欧洲泌尿放射学会在指南中推荐:造影前应该停用二甲心血管 · 2020-11-27
【求助】自体血回收功能。需要进一步研究。4.4 乳酸(1actatemia,Lac)是细胞无氧代谢的特异产物,机体在氧耗异常增多或氧供不足及细胞利用氧发生障碍时,乳酸增多,发生乳酸酸中毒[15]。循环衰竭是乳酸酸中毒最常见麻醉疼痛 · 2011-11-25
【病例讨论】请感染科的战友串个门,会个诊使用这个功能,见笑这个病例最终考虑乳酸酸中毒对于感染版的老师来说,需要有一种勇气去撇清感染,迅速降低抗生素水平。不要一看到危重病人,就想到泰能和万古霉素。况且,陈柏义老师说得好,重症感染 不等于 耐药,呵呵 感染 · 2014-09-06
关于二甲双胍的常见用药问题分享。但是如果本身肾功能不好,会影响二甲双胍的排泄,引起药物蓄积,增加乳酸酸中毒(呕吐、腹痛等症状)的风险,所以需要根据肾功能情况来调整用药剂量。4、二甲双胍不伤肝,不经过肝脏代谢,但是肝功能不好时会影响乳酸代谢,增加乳酸酸中毒内分泌 · 2024-09-14
【病例讨论】一例应用LdT&Peg-IFN治疗的慢乙肝合并慢丙肝患者出现横纹肌溶解、周围神经病变、乳酸酸中毒等严重并发症这是去年在北京地坛医院就诊,积极抢救好转出院的一例真实病例。近期将作为教学查房病例,进行讨论。将医务处下发的病历摘要贴在下面,给大家看看。 其实也没什么新鲜的,但是众多严重并发症出现在一个患者身感染 · 2010-09-14