一例肝硬化失代偿期病人因剧烈腹痛一天入院，门诊血气分析ph6.8乳酸25，全腹增强ct以及相关检验检查排除缺血性肠病，液体复苏后乳酸酸中毒纠正，腹痛也好转，考虑腹痛可能与酸中毒有关，但具体机制不详。
代谢性酸中毒引起腹痛的机制是什么？
危重急救 · 2024-09-26
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【交流】请讨论二甲双胍在老年糖尿病患者的应用
2007年的ADA糖尿病诊治指南，及与EASD的联合声明均将二甲双胍作为糖尿病治疗的基础用药。单另外有文章对大于65岁及有循环功能差的患者应用二甲双胍持反对意见，担心容易加重乳酸酸中毒的危险
内分泌 · 2007-10-11
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寿比山，即吲哒帕安，一种磺胺利尿剂。其说明书上药物相互作用一项写有：与二甲双胍合用易发生乳酸酸中毒。但并没有禁止。今天我在调剂时，就有个医生同时开了这两种药，我心里很是疑惑，不知道是否该禁
合理用药 · 2007-02-02
不可忽视的酸中毒
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内分泌 · 2017-04-30
内科中级考试 基础
CO迟发脑病 2-60D有机磷中毒毒覃碱 瞳孔缩小狼疮肾 CTX狼疮双链DNA 特异性95% 敏感性70%类风湿慢作用抗风湿 MTX双胍副作用 乳酸酸中毒M3 维A酸铁吸收部位 十二指肠
职称晋升 · 2009-05-09
休克时乳酸一定高吗
乳酸高，不一定是休克，只有A型乳酸酸中毒，我们才认为是存在低灌注可休克的患者，乳酸一定高吗？今天遇到一间质性肺炎呼吸衰竭患者，皮肤明显花斑、无尿，考虑存在末梢灌注不好、休克状态，测了几次乳酸都是正常
危重急救 · 2021-06-04
【疑问】慢肾无尿会出现典型DKA吗？
遇到CKD合并乳酸酸中毒的！术答，谢谢！
内分泌 · 2020-03-12
2020大内科主治医师第3门专业知识考题回顾！
2020大内科主治医师第3门专业知识考题回顾！疟疾和伤寒的热型！糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷乳酸酸中毒的尿糖和酮症的含量 RA轻症与进展的用药方案高血压与急进型高血压的常见死亡原因等！大家一通完善
职称晋升 · 2020-09-20
【原创】临床内科复习：骨髓-胰腺综合征早期症状
临床特点除出生不久即发现贫血，还有胰腺外分泌功能不全，乳酸水平增高，偶有乳酸性酸中毒，最后发生肝肾功能衰竭。 根据本病的特点，一般不难做出铁粒幼细胞贫血的诊断。但需与特发性，及继发性的铁
执业考试 · 2011-02-09
MELAS综合征
MELAS综合征又称线粒体肌病脑病伴乳酸中毒及中风样发作综合征，是最常见的母系遗传线粒体疾病。临床特点包括40岁以前就开始的复发性休克、肌病、共济失调、肌阵挛、智力低下和耳聋。少数患者出现反复
内分泌 · 2019-04-13
【资料】关于代谢性酸中毒，你知道多少注意点？
见的还是乳酸中毒，但不是很敏感。有70%的乳酸中毒患者可能AG正常。3.乳酸正常浓度1mmol/L,通过阴离子间隙判断乳酸浓度常被低估，因蛋白和其它离子也可能发生变化。补充碳酸氢钠的作用主要是提供钠离子，增加
泌尿外科 · 2011-04-20
【交流】患儿在治疗中出现的问题，急需解决
是A糖尿病酮症酸中毒B低血糖昏迷C糖尿病乳酸酸中毒D以上都不是
内分泌 · 2009-05-23
关于 CRRT枸橡酸局部抗凝，这 4 个要点必看（四）
深入解读，供临床参考。欢迎收听学习~肝功能不全、乳酸性酸中毒等特殊人群是否可以接受 RCA?答案抢先看：肝功能障碍和乳酸酸中毒均不是使用 RCA 的禁忌证，但是肝功能不全及乳酸酸中毒患者发生枸橼酸蓄积
危重急救 · 2024-01-18
乳酸是酸中毒的原因？
有些教科书上的短语被普遍视为不容置疑的真理。在其他可靠的来源中，我们可以看到这样的句子：“乳酸酸中毒是住院患者代谢性酸中毒最常见的原因”。然而，如果我们仔细观察，这种信念开始瓦解。首先，实际
危重急救 · 2023-12-31
新冠真恶心了
骨科小白，今天一个27号要做pvp手术的病人，昨晚突然意识丧失，完善检查后考虑乳酸性酸中毒，原因不明，入院我不小心过度检查，当然也提前排除了各种内科疾病，今天就跪了，昨天早上各项生命体征都平稳。真的
骨科 · 2022-12-30
请教检验老师个问题。
我们单位查静脉血生化的时候乳酸值有不少是大于2mmol/L，甚至超过4，但是患者并没有缺氧的表现和导致乳酸酸中毒的病理生理，出现这种情况可能有什么原因？ 考虑到红细胞靠无氧酵解供能，如果标本
临床检验 · 2017-06-10
二甲双胍＋
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内分泌 · 2016-09-05
乳酸高达 12mmol/L 没事儿？！我还是太年轻了......
进行三羧酸循环的少了，还有就是3.NADPH+产生增多了。（图1）图1.乳酸性酸中毒的生化机制（图片来自于网络）目前临床上的大部分乳酸增高是第二种原因造成的，即组织缺氧，继而造成丙酮酸的三羧酸循环受阻
呼吸胸外 · 2018-05-28
技能考试回忆试题
，SLE,I型糖尿病。乳酸酸中毒，甲亢，肝硬化，腹水，急性肾盂肾炎。
规培 · 2019-04-24
临床还在使用“苯乙双胍”吗
苯乙双胍于1977年在美国上市，但是后来由于它与致命性乳酸酸中毒相关而被FDA禁用。但是，查阅CFDA资料： http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face
合理用药 · 2014-02-21