注销用户 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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患者,员某,女,25岁,半个月前看书后自觉右眼角胀痛疼,休息一小时左右缓解,此后每次眼疲劳后均会引起眼角疼痛,伴有视近物模糊,即到医院检查。该患既往体健,高温时出汗较少。一般内科检查正常,血压卧位为106/75mmHg,立位97/70 mmHg。神经系统检查:双眼活动自如,右侧瞳孔散大5mm。且直接间接对光反射均消失,调节反射消失,在暗室用强光持续照射时可见瞳孔缓慢缩小;右侧瞳孔直径2.5mm,直接间接对光反射正常,调节反射正常,双侧跟腱反射消失,其余神经系统检查正常。眼科检查:左眼内压14mmH20,右眼内压11 mmH20,巩膜晶状体玻璃体均正常,视力较发病前无明显变化,VEP正常。头MRI怀疑垂体微腺瘤,增强未见明显异常。
诊断?病因?进一步需要做什么检查?