【讨论】急性白血病的诊断标准问题
大家都知道, 按FAB诊断标准原始细胞大于30%(NEC)就为白血病, 后WHO降为20%. 而类白血病反应,或者用了G-CSF后骨髓中原幼细胞也会增高,甚至超过20的界限, 这时该怎办? 最近碰到一个原发性HLH的病人,骨髓原粒28%,早幼粒27%, 可见吞噬细胞吞噬红细胞和血小板, 其他检查也符合HLH. 请问这样的骨髓像与白血病如何区别? NAP 两者都可能升高的, 免疫学分析可能都有早期抗原的表达, 请大家讨论
大家都知道, 按FAB诊断标准原始细胞大于30%(NEC)就为白血病, 后WHO降为20%. 而类白血病反应,或者用了G-CSF后骨髓中原幼细胞也会增高,甚至超过20的界限, 这时该怎办? 最近碰到一个原发性HLH的病人,骨髓原粒28%,早幼粒27%, 可见吞噬细胞吞噬红细胞和血小板, 其他检查也符合HLH. 请问这样的骨髓像与白血病如何区别? NAP 两者都可能升高的, 免疫学分析可能都有早期抗原的表达, 请大家讨论