【讨论】普贝生促宫颈成熟
少,排列疏松至网状,纤维断裂水解。普贝生主要作用于宫颈
结缔组织,使之释放出多种蛋白酶,促进胶原纤维降解,软化
宫颈,从而有效促使宫颈成熟。同时促使内源性PG释放,增
加内源性催产素的敏感性,在促宫颈成熟的基础上机械性的
扩张宫颈。据钟汉威等报道,普贝生促宫颈成熟的有效性经78 例临床观察,普贝生促宫颈成熟十分有效, 用药12h 后, 宫颈Bishop 评分人均
提高(3. 17 ±1. 38) 分, 促宫颈成熟的有效率达92. 3 % (72/
78),阴道分娩率达69. 2 % ,用药至胎儿娩出平均时间(25. 72 ±18. 23) h 。
普贝生也可以引起子宫收缩, 经观察普贝生应用后平均(18. 59 ±
16. 74) h 出现宫缩,大都呈渐进性增强,有人研究3 ,PGE2 对
子宫收缩的作用弱于PGE1。实验组有6 例孕妇在用药后
发生了宫缩过强,立即拉终止带取药,未用其它抑制宫缩的
措施, 10~15 min 左右宫缩自行逆转, 因宫缩过强引起的胎
心增速也随之恢复,胎儿娩出后Apgar 评分正常。两组间胎
因此具控释及可复性装置的普贝生具有用药便捷、 比较安全等优点,是比较理想的促宫颈成熟药物。