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【病例讨论】葡萄胎?侵蚀性葡萄胎?

妇产科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 江苏江苏
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这个帖子发布于 18 年零 231 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,女,43岁,因“停经二月,阴道不规则出血20余天”于2006-09-21入院,入院妇检:外阴已婚已产式,阴道畅未见紫蓝色结节,宫颈光,宫体前位,增大如孕四月大小,质软,双侧附件未及肿块。彩超提示“葡萄胎,子宫肌瘤”,胸片示心肺未见明显异常,HCG>10000mIU/ml,β- HCG>11000mIU/ml.入院后于2006-09-25行清宫术,术后病理示“水泡状胎块”,一周后准备行第二次清宫术,患者及家属考虑后决定行手术治疗,因此患者因“葡萄胎,子宫肌瘤”于2006-10-09行全子宫切除术,术后病理示子宫肌壁间多发性平滑肌瘤,宫内膜出血,内膜下浅肌层见少量滋养细胞,个别绒毛结构。于术后第七天出院,2006-10-17查HCG1031mIU/ml,β- HCG274mIU/ml.嘱其定期复查HCG,β- HCG。
2006-10-25查HCG996mIU/ml,β- HCG118mIU/ml.
2006-11-1查HCG660mIU/ml,β- HCG130mIU/ml.
因HCG下降不满意,患者进日入院,入院检查结果还未回,胸片示心肺未见明显异常。
1.入院诊断?
2.进一步检查及治疗方法?
3.葡萄胎清宫及手术后HCG大概多长时间降至正常范围?





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