【病例讨论】脑出血后严重脑水肿（修改图片格式）
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患者男性，41岁突发头痛伴左偏瘫1天入院，既往史不详，入院时血压180/120mmHg，神清，左肢偏瘫，肌力0肌，头颅CT示右侧基底节脑出血，量约40ml，家属拒绝手术治疗，保守治疗甘露醇250ml静点Q6H，甘油果糖250Q12H,速尿40mg 静推BID，硝本地平缓释片20mg Bid,一周后患者出现头痛、间歇性加重，查血压160－180/90－110mmHg，左肢肌力0级，住院15天复查头颅CT如下，复查电解质、肾功能正常，患者家属拒绝使用白蛋白，脑外科不愿手术，向家属交代病情，加用地米20mg qd,头痛缓解，仍害怕随时出现脑疝，请教：1估计水肿何时消退？2目前手术有否指征？3还有更好的治疗方法
