【病例报告】女，55岁，血管平滑肌脂肪瘤伴心房扩大（图）
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Yigit Akcali, Okkes Ibrahim Karahan, Guven Kahriman, Hakan Ceyran, Suleyman Balkanli
55位女性患者无结节性硬化症的皮肤特征，突发性右侧腰肋部疼痛，无下肢痉挛的病史。经肾脏活检明确糖尿病肾小球病理改变。常规实验室检查提示除了轻度贫血外其余正常。多层CT扫描（MSCT）证实一高密度包块经右侧肾静脉和下腔静脉（IVC）蔓延至右心房，未发现有肾脏包块，可发现有一肝脏囊肿（图1）。无肺血栓栓塞的征象。保守治疗以改善实验室指标和症状为主。但是，静脉内容物引起心房扩大，成为潜在的致命因素，因此行根治性切除术。计划进行分期的手术治疗，在体外循环的支持下进行右心房包块切除术（图2）。
