【讨论】绿激光与钬激光在良性前列腺增生治疗的区别

一、治疗方式
绿激光PVP：光纤侧面导出激光，直接汽化组织利用良好的血吸收，高效的逐层汽化。治疗直接针对软组织效率非常高，而且可以针对各种大小形状的腺体
钬激光：激光直向输出，撞击切削组织，但是切割效率依然较低。方式上它从逐层剥脱改为从腺体叶的两侧切割，然后移除。它只针对腺体大于40g的，而且移除后仍然需要对移除的组织粉碎。

二、治疗作用
绿激光PVP：快速汽化1-2mm的凝固层可良好的止血，做到几乎不出血。图需要持续的膀胱冲洗多数患者不需要插管，即使插管，时间也在21h以内。
钬激光：良好的碎石和软组织切开中等的止血效果，所有治疗的患者都需要术后插管并且1.5％的患者需要膀胱冲洗。

三、治疗时间
绿激光PVP：平均时间是39分钟去除55g腺体
钬激光：95分钟去除54g腺体

四、插管时间
绿激光PVP：患者代谢有困难才需要插管，一般24小时以内拔出（平均插管时间14小时）
钬激光：平均插管时间40个小时

五、严重的并发症
绿激光PVP：无
钬激光：1.9%的患者需要输血，9%患者出现膀胱功能损伤，2%的患者穿孔

六、逆行射精
绿激光PVP：36%
钬激光：74%