病例尺骨鹰嘴骨折术后半年功能随访…

病例信息

患者，男性，59岁。

半年前尺骨鹰嘴骨折找我做的内固定手术，不到拆线时间出院了。详细交待一定要找我拆线、复查，关节部位骨折都会留下后遗症的，要重视起来。

术后一直未复查，心真大。

一次偶然加上患者微信，发来功能视频。

患者说家里有几口人要吃饭，不能没钱花，术后不到1月就出去干活挣钱啦。

5月份受伤DR，尺骨鹰嘴骨折，骨折端分离移位。

CT三维重建

术中透视侧位

术中透视正位

出院前复查DR

仅专业人士可见

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右肘关节屈曲体位照

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右肘关节伸直体位照

此视频仅专业人士可见

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附视频一看

病例讨论

尺骨鹰嘴骨折术后不复查，风险比普通骨折更大。它属于关节内骨折，肘关节本身又极易僵硬，康复进度高度依赖影像和查体。主要漏掉三类问题：

骨头愈合情况：钢板、螺钉是否稳固，骨折有无移位，都靠X线判断。

康复时机：何时开始主动活动、何时加力量训练，都要按恢复情况推进。

早期并发症：伤口感染、神经受压、关节粘连、异位骨化等，早期可能只有轻微肿痛或麻木。

术后4—6周通常要根据X线结果调整活动范围；抗阻训练也要等医生确认骨折有愈合趋势后再开始。

长期制动、康复延迟或方法过猛，都可能造成肘关节僵硬。

患者说家里有几口人要吃饭，不能没钱花，术后不到1月就出去干活挣钱啦。理解患者的苦衷，术后不到一个月就出去干活挣钱啦。幸亏没有出现骨不愈合、内固定失效、断裂等并发症。

目前不影响开展梳头、拧毛巾、推撑等日常动作，比较满意。

战友们碰到过这样心大的病人吗？

碰到不愿意复查、怕花钱的病人有什么高招？

发帖留念。