华医网继续教育：是“充电站”，还是“过路费”？

当“学分焦虑”取代“学习热情”，当“刷课时”成为比“学知识”更紧迫的任务，我们不得不审视：为广大医务工作者提供终身学习的华医网继续教育，究竟在扮演怎样的角色？它本应是职业道路上的“充电站”，如今在许多医生、护士看来，却更像一纸不得不买的“通行证”，一笔为晋升而缴纳的“过路费”。

一、 明码标价的学分，与价值存疑的投入

打开华医网，课程琳琅满目，但焦点异常清晰——每个课程后都明码标价着它的“学分”价格。缴费、挂机、答题，一套流程行云流水。学习的核心——“获取知识”——在“获取学分”这一刚性需求面前，显得如此苍白。

经济成本不容忽视，对于需要每年完成规定学分的医务工作者而言，这是一笔年年发生的固定支出。课程质量是否配得上其价格？当学习沦为形式，任何费用都会显得高昂。

时间成本更为奢侈，医务工作者本就工作繁忙，压力巨大。他们不得不从宝贵的休息时间或碎片化的临床间隙中，挤出时间来“完成”这些课程。当学习成为一种被动负担，其消耗的不仅是时间，更是对专业探索的热情。

二、 僵化管理与形式主义之困

华医网及其所代表的继续教育体系，其“管事”体现在对过程的严密控制上：定时弹窗、防挂机监测、标准化考试……然而，这种管理是否管在了“点子”上？假如医生只对某个章节某个知识点感兴趣，而不能快进尽快看到学习，医生也会逐渐失去了耐心。有些专家说话慢吞吞，没有重点，有没有必要每一分每一秒都要看完？

技术用于“防学员”，而非“促教学”。平台投入大量技术资源确保学员“在线”，而非用于提升课程互动性、趣味性与前沿性。这是一种管理上的本末倒置，将学员预设为需要防范的“投机者”，而非需要服务的“求知者”。

内容脱离临床，与实践“两张皮”。大量课程内容陈旧、同质化严重，与一线临床工作的实际需求和快速发展的医学前沿脱节。医生们学到的，可能并非解决临床难题的钥匙，而是为了应付考试的“标准答案”。

学分与能力错位：严苛的流程管理确保了学分的“真实性”，却无法保证能力的“提升度”。一纸学分证明，成了晋升的硬通货，但其背后所代表的专业水平，却要打上一个问号。

三、 行政思维取代了教育初心

这套体系的症结，在于其运行逻辑的异化。它更像一个自上而下的行政考核工具，而非自下而上的专业成长服务。

强制性与垄断性:由于学分与职称晋升、执业注册紧密绑定，且华医网在诸多地区具有事实上的垄断地位，医务工作者几乎没有选择权。“不得不学”的强制性，消解了“我要学”的内驱力。

供需关系失衡：平台提供什么，学员就得接受什么。缺乏市场竞争和用户反馈的有效制衡，导致服务意识缺失，课程更新迭代缓慢。

医学是终身学习的科学。广大医务工作者对更新知识、精进技艺有着内在的、崇高的追求。他们反感的不是学习本身，而是被异化的、低效的、徒增负担的形式主义。

我们呼吁：

1. 回归教育的本质：继续教育应从“学分导向”转向“能力导向”。课程设计应贴近临床实战，引入更多案例教学、前沿进展和互动研讨。

2. 引入竞争与选择权：打破垄断，允许更多优质社会教育资源进入，让医务工作者可以根据自身需求选择学习平台和内容，用脚投票。

3. 优化考核机制：探索更灵活、更注重学习实效的考核方式，减轻形式主义负担，将学习的自主权和时间还给医务工作者本身。

华医网本应是一座连接知识与实践、助力医务工作者成长的桥梁。是时候做出改变了，别让这座桥，只剩下一个“收费站”的功能，而忘了它通往的，应该是医学进步的星辰大海。