病例倒绷孩儿之万万没想到——小姑娘重度贫血原因为何？

病例信息

从耳鼻喉科门诊转来一小姑娘，16岁，既往体健，主因反复鼻出血1周余就诊耳鼻喉科，携带仅有的11月1日及11月8日所查血常规、血凝常规各两份至血液门诊。

患者重度贫血、血小板轻度减少，贫血为正细胞正色素性，巩膜无黄染，近期无血尿黑便情况，尿色亦无特殊；平素月经量不大，无关节肿痛，无口腔溃疡等；详细询问鼻出血量，从描述看亦不大；进一步细问表示近两周来有乏力感，再无其他症状——纳闷：这到底是个啥贫血？与其父母商量，门诊做个骨穿看？但又因为患者年龄小，贫血重，也不敢耽误，父母亦有住院意向，收住院吧。

下午再看患者入院后已出的部分检查，恍然大悟——我真的是万万没想到啊。

附11月8日血常规、血凝常规及两次变化曲线

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2025.11.12补充骨髓结果