门诊一例少见的甲床肿物一一一甲床纤维瘤
病例信息
患者为56岁男性，左手拇指指甲增厚变形2年。无明确外伤史。在外院行X光检查未见骨质异常。来我院门诊就诊。
查体见左拇指指甲表面纵行的隆起，指甲变薄，甲下暗红，局部结痂，粗糙、干燥，触碰时有压痛。
患者不想住院，予以门诊手术，局麻，拔甲，术中见甲床表面有一纵行条状赘生物，颜色呈淡粉色，质地略硬，表面光滑。
将赘生物切除
油纱包扎，取下的甲床肿物送病理检查。嘱门诊换药。
病理结果回报：甲床纤维瘤。
学习一下：
甲床纤维瘤是一种起源于甲床结缔组织的良性肿瘤，多与局部创伤（如之前的拔甲操作）、慢性刺激或先天因素有关，通常不会发生恶变，无需过度担心。
主要特点
外观表现：多为单个出现，常呈现为甲床部位的纵行条状、结节状赘生物，颜色接近正常皮肤或淡粉色，质地偏硬，表面通常光滑，生长速度缓慢，一般不会自行消退。
症状影响：多数情况下无明显不适，但若赘生物较大或位于指甲受力处，可能会伴随轻微疼痛、压痛，或影响指甲的正常形态（如指甲变形、凸起）。
处理建议
1. 观察随访：若赘生物体积小、无明显症状且长期无变化，无需特殊治疗，定期观察即可，避免反复挤压、刺激。
2. 医学处理：若出现赘生物逐渐增大、疼痛明显、影响日常生活或外观等情况，建议到医院皮肤科或外科就诊，通过手术切除（门诊小手术，创伤较小）可彻底去除，术后一般不会复发，且恢复较快。
病例讨论
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