子宫内膜癌诊治微创无瘤防御管理指南（2025年版）

发布日期：2025-09-30

制定者：中华预防医学会生殖健康分会

出处：中国实用妇科与产科杂志,2025,41(9):905-913.

摘要：子宫内膜癌（endometrial cancer，EC）是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，近10年发病率逐年升高，发病趋于年轻化。2022年中国新发病例7.77万例，死亡病例1.35万例。部分经济发达城市发病率已超过子宫颈癌，成为发病率最高的妇科恶性肿瘤。EC预后整体良好，早期患者5年生存率可达90%以上。随着宫腔镜、腹腔镜等微创技术在EC诊疗中的发展和普及，更加需要全面准确认知微创技术，其既有创伤小、恢复快的优势，但也存在肿瘤播散等潜在风险，因此诊疗过程中的无瘤防御原则至关重要，贯穿EC诊疗全程，规范实施无瘤原则有助于减少医源性播散，改善患者整体预后。EC诊疗工作中的无瘤防御注重于临床实践中的肿瘤播散转移风险预防，目前尚无统一的推荐，基于临床医学和预防医学相结合，防中有治，治中有防的理念，中华预防医学会生殖健康分会组织国内妇科肿瘤专家，根据相关文献和临床实践，讨论并制定了本指南，旨在指导EC临床诊疗中的无瘤防御工作，提升患者生殖健康 水平，保障生命安全。