“一失手成千古恨”啊!鼻子搞歪了!

病例信息
患儿女,6岁,鼻背色素痣6年,出生时就有,随着年龄增长逐渐增大,影响美观要求手术治疗。
手术采用局部浸润麻醉,很佩服孩子的意志力,全程无哭闹,没流一滴泪,术前设计的鼻唇沟皮瓣在术中临时改为梭形直切(切除肿物两侧充分游离后拉拢发现直接缝合对鼻子五官影响不大,就直接超减张缝合了),不成想没按自己的预期恢复,尽管做了超减张(金环的4-0和5-0),术后还是出现了凹陷性瘢痕,也可能是线维持有效张力的时间太短,当时只有金环的可吸收线没办法。术后要求孩子带鼻孔支撑管6个月,孩子嫌戴着不舒服就戴了不到2个月就不戴了。术后家长还挺满意,说恢复的还可以,影响不大,孩子在成长,长大就好了,但愿吧!











病例讨论
术后忏悔:手术方式不应该随意更改,当初皮瓣或许会恢复的更好,有时候不能把恢复的希望寄托在患者身上,不能靠患者去坚持怎样预防术后的并发症,我们尽可能的把手术做的完美一些,线材的选用也很重要,直接影响手术效果。